三、基层医疗卫生服务体系更加健全。农村三级医疗卫生服务网络进一步完善,全国所有地级以上城市和93%的县级市开展了城市社区医疗卫生服务。一是完善城乡基层医疗服务设施。中央下达专项资金200亿元,支持986个县级医院(包括中医院)、3549所中心乡镇卫生院、1154所城市社区卫生服务中心建设。各地认真组织实施,加强规范管理,完成了年度建设任务。二是加强基层医疗卫生队伍建设。大力实施城乡对口支援和“万名医师支援农村卫生工程”,900所城市三级医院与2200所县级医院建立了对口支援和协作关系。各地从当地实际情况出发,加强了为城乡基层招聘、委托培养和在职培训医疗卫生人员工作。三是完善基层医疗卫生机构补偿机制。在推进实施基本药物制度的同时,各地都开始进行基层医疗机构和医务人员补偿测算工作,研究建立补偿制度。到2009年底,全国有25个省份落实了中央关于对乡村医生的公共卫生服务进行补助的政策。
四、基本公共卫生服务逐步均等化有序推进。2009年7月,卫生部、财政部、国家人口计生委联合下发了《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》,规定逐步免费向城乡居民提供9类21项国家基本公共卫生服务项目,包括建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理等,明确了服务标准和要求。同时,继续实施国家重大公共卫生专项,包括为15岁以下人群补种乙肝疫苗、为35岁以上妇女做宫颈癌和乳腺癌检查、提高农村妇女住院分娩率、实施白内障患者复明手术、对农村燃煤污染型氟中毒区进行炉灶改造、实施农村无害化卫生厕所建设等。各地积极采取行动,按规定落实公共卫生经费,制定本地区促进基本公共卫生服务逐步均等化工作方案和服务标准。到2009年底,总体上看,基本实现了规定的工作目标,部分省份提前完成了任务。
五、公立医院改革试点取得初步进展。研究公立医院改革思路和政策措施,制订试点工作指导性文件,遴选试点城市,基本完成了公立医院改革试点的准备工作。一些地方根据中央医改方案要求,积极推进本地区公立医院改革,探索公立医院改革的途径,为推进全国公立医院改革试点积累了经验。加强公立医院规范化建设,完善医疗质量管理规范体系,建立健全医疗技术临床应用管理制度,研究制订临床诊疗路径,已经发布112个病种的临床路径,在60余家医院开展试点,推进临床诊疗规范化,稳步提高医疗质量。
六、防控甲型H1N1流感等重大疫情成效显著。面对全球范围暴发的甲型H1N1流感疫情,党中央、国务院高度重视,提出了依法科学防控的指导方针,组织各地各部门协调有序开展防控工作,率先在世界上大规模接种甲流疫苗并取得良好效果,有效控制了疫情的传播扩散,同时加强了对其他重大感染病的防控,最大限度地保护了人民的健康和安全,减轻了疫情对经济社会发展和群众生产生活的影响。
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