身体准备

患有以下疾病者,不应进入高原或暂缓进入高原。患有器质性心脏病、冠状动脉供血不足、显著心律失常、静息脉率在100次/分钟以上、高血压和各种血液病患者;患有各种呼吸器官疾病(如支气管扩张、支气管哮喘、肺心病等)并有呼吸功能障碍者,患活动性肺结核者。曾有过高原心脏病、严重高原昏迷、高原肺水肿病史者,以及曾患有症状明显的高原反应、高原高血压、高原红细胞增多症、严重高原脱适应病史者;患有癔病、癫痫、严重神经衰弱者,以及慢性传染性肝炎(活动期)及其他严重慢性病未愈者;正发热(患上呼吸道感染、流感等)体温超过38℃、全身症状或呼吸道症状明显,病情未愈者。

知识与物资准备

高原气温低下,海拔3000米以上地区一般年均气温在0℃以下,冬季温度最低可达零下30-40℃。昼夜温差大,一般在10-20℃以上。有人把高原气候形容为“一日四季”,即“早是春、午是夏、暮是秋、夜是冬”。故每个季节进入高原,都应备有御寒的衣物,如毛背心、皮衣皮裤等。另再带些针对季节所需的衣物。墨镜是四季必不可少的,它兼有太阳镜、防雪盲镜双重功能,可有效避免强紫外线和冰雪反射灼伤眼晴,引起眼底损伤和雪盲。鞋袜除穿着舒适外,还应各备用一双,以防不测。

注意高原创伤及冻伤的防治

高原创伤的救治

高原地区空气稀薄,氧分压低,人们对创伤和失血的应激能力和耐受能力降低,使创伤失血性休克有着许多不同于平原和低海拔地区的特点。在伤情和失血量相近的情况下,高原创伤性休克发生早,程度重;容易并发肺水肿和心力衰竭,多器官功能衰竭早;对氧需求量大,预后较差。针对不同部位和不同类型血管破裂出血,选择合适的止血方法。在高原环境下,对肢体或躯干部位的活动性出血尽量避免使用止血带,以免加重局部组织缺氧,引起严重后果。

高原冷伤的防治

高原冷伤可分为全身性冷伤,即体温过低(冻僵)和局部性冷伤,包括冻结性冷伤(冻伤)和非冻结性冷伤。冻伤的急救和治疗原则包括:迅速脱离寒冷环境,防止继续受冻;尽早快速复温;局部药物治疗;改善局部微循环;抗休克,抗感染和保暖;内服活血化瘀等类药物;轻、重度冻伤未能分清者按重度冻伤治疗;冻伤的手术处理,应尽量减少伤残。