三问：

　　尚有哪些难题待解？

　　编辑：从目前推行情况来看，各地还应强化哪些措施？

　　曲昌荣：河南省人力资源和社会保障部门在大学生参保工作方面取得了显著成效，但还有一些困难和问题需要突破：

　　一是居民医保和商业保险制度上衔接。二是依托学校做好大学生参保的组织工作。三是要加强校内医疗卫生机构建设。大学生参加医疗保险，解决了大学生的住院和门诊大病问题，对大学生的常见病、多发病仍需要通过日常医疗服务进行诊治。要做好大学生普通门诊统筹工作，加强学校医疗卫生机构建设，改善医疗条件，提高医疗水平和服务质量，使大学生能得到安全、有效、方便、低廉的日常医疗服务，从而促进大学生参保。

　　彭波：河北省在推动大学生加入医保工作中尚存在两个问题，一是大学生对政策的不了解，另一个就是大学生保险意识的淡漠。因此，在新学期到来之际，河北将进一步加大政策宣传力度，尤其是对新生的引导。河北省人力资源和社会保障厅计划在8月份，联合省教育厅以及省内各大高校，召开关于大学生加入医保工作的座谈会，进一步阐明政策，加大力度。同时，还将邀请高校学生代表，对现有的医保政策提出意见和建议，使政策更加符合大学生实际需要。

　　王君平：大学生医保，涉及一些利益关系的调整。王虎峰认为，首先要面对的问题是高校医疗机构的转型。参加医保后，大学生可选择的医疗机构增加。居民医保实行定点医疗制度，高校医院理应被纳入定点医疗机构。其定位可能会从过去简单的治疗机构转变为“首诊医疗机构”，即大学生有病先到校医院就医，如有大病或需住院治疗，再由校医院转到社会上的定点医疗机构继续治疗。校医院应该朝着社区医疗机构的方向建设和发展。

　　二是异地报销的问题。大学生来自不同地域，各地医疗待遇不等。学生离开学校所在地外出实习或者是放假，就诊医院的选择、医疗费用的报销等种种问题，都要有完善的配套政策制度来支撑。(对话人：编辑　苗苗 记者 曲昌荣 彭波 王君平)