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一个父亲的两难抉择:儿子废墟被救却面临截四肢
中国发展门户网 www.chinagate.com.cn  2008 年 06 月 10 日 
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“可能获得举世瞩目的成就”

  “张建华的案例太重要了。大家是拼了命把他硬扳回来的,这对其他危重病人的救治很有借鉴价值。”戴尅戎说。

  根据灾难医学规律,伤员治疗一般会出现两个死亡高峰:一是早期急性创伤导致死亡,二是后期沉淀下来的危重病人死亡。

  现在正是震区危重病人救治的关键时刻。

  6月3日,卫生部部长陈竺视察四川省人民医院,首站就是EICU。据该院宣传处一位工作人员介绍,张建华的抢救令陈竺称赞不已,他连声说,你们创造了一个医学奇迹,了不起。

  戴尅戎告诉本刊记者:“现在大家都知道救援的黄金时间是72小时,但从医学角度看,其实是12小时。因为救出来的人你要保证他真正活下去并不容易,特别是很多人被埋了几十个甚至上百个钟头。”

  他表示,虽然现在还不到最后说话的时候,但可以预见,这次8.0级的大地震,重症伤员的死亡率可能属于世界最低的一批。“如果大家齐心努力,有可能获得举世瞩目的成就。”

  为打好重症救治这场硬仗,5月26日,卫生部抗震救灾专家组在成都宣告成立。专家组由王海燕、戴尅戎、刘大为三人组成,肩负着全面调研和组织救治危重病人的职责。

  他们用三天时间,到绵阳、绵竹、广元等地探访危重病人。

  据其走访获得的资料,截至5月31日,医疗机构救治的重症伤员中,绝大多数病情得到控制,还有100多人未脱离生命危险。

  在这100多人中,生命体征不稳定、严重外伤未处理完成、颅脑外伤昏迷未醒的各十多人;依赖呼吸机、透析仪,或同时依赖呼吸机与透析仪的70多人;肺部感染或血行感染(败血症)的60多人。

  专家组认为,这100多人大致具有四个特点:

  第一,原始外伤严重,比如脑外伤、内脏损伤、截瘫、严重的挤压伤等;

  第二,老年人多,80多岁、90多岁、100多岁的都有,这部分人即便在地震中只是受到轻伤,也可能产生严重的并发症。比如,有些人是跑着跑着中风了;

  第三,一些辗转送来的病人处于高分解状态,营养状况差,抵抗力下降,感染抬头;

  第四,有些人在地震前就有脑梗、心梗、心衰等病史。

  救治局面十分棘手。

  “现在就看你有多大本事把这100多人抢回来了。我们别无选择,只能像抢救张建华那样,一个一个抠,一个一个捋。”戴尅戎说。

来源: 《瞭望》开云网页版-开云(中国)官方在线登录周刊
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