北京什刹海街道为居家养老的老年人配餐

据统计，中国从1999年就进入人口老龄化社会。目前，全国60岁及以上老年人口已经超过1.49亿，占总人口的11%以上。预计2020年将达到2.4亿，占当时总人口的16%左右。到2050年，老年人口总量将超过4亿，老龄化水平将达到30%以上。

老龄人口猛增、高龄化和空巢化趋势明显，给中国的养老体系带来了前所未有的压力。越来越多需要护理的老年人到哪里去养老、怎么养老等问题引起了政府和社会的重视。

近期目标

两年内所有社区都要建养老服务网络

全国老龄委办公室、国家发改委、教育部、民政部、劳动保障部等10部门日前联合下发了《关于全面推进居家养老服务工作的意见》，并将于2月25日颁布实施。

《意见》根据城市和农村不同情况，明确提出了“十一五”期间(2006年—2010年)城乡居家养老服务工作的目标任务。

在城市，所有社区都要力争在“十一五”期间把居家养老服务开展起来，努力使居家养老服务网络实现全覆盖。

在农村，要依托现有的设施资源，通过努力使80%左右的乡镇拥有一处综合性老年福利服务中心，三分之一左右的村委会和自然村拥有一所老年人文化活动和服务的站点，并在建成这些设施的基础上尽可能满足老年人的基本服务需求。

全国老龄办常务副主任李本公表示，这个目标是在调查研究的基础上，充分听取各地意见，充分考虑各地经济、社会发展不同情况的基础上提出的，是符合我国城乡实际的，也是切实可行的、能够达到的。

推进居家养老服务工作的保障措施，首先要发挥政府主导作用；其次要不断健全和完善居家养老服务体系；最后要切实加强对居家养老服务工作的领导。

现状调查

60岁及以上老年人口超过1.49亿

完全不能自理的老年人194万

目前，我国60岁及以上老年人口已经超过1.49亿，占总人口的11%以上。老年人的养老服务问题日益突出。

调查显示，截至2006年6月1日，我国60岁以上城市老年人口有3856万。

从性别结构看，女性51.8%，男性48.2%。

从文化教育程度看，城市未上过学的老年人比例从2000年的28.2%下降到2006年的16.4%，初中及以上文化程度的比例从2000年的38.1%提高到2006年的47.1%。

从年龄结构看，中龄和低龄老年人是主体。老年人年龄越高健康状况越差，变化非常明显。低龄老年人健康状况较好，完全自理的比例为93.2%；中龄老年人健康状况较差，完全自理的比例为81.5%；高龄老年人的健康状况最差，完全自理的比例只有54.3%。

据统计，我国城市老年人中生活能够完全自理的占85.4%，部分自理的占9.6%，完全不能自理的占5%。

全国老龄办副主任阎青春介绍，与2000年调查数据相比，城市日常生活完全不能自理或部分不能自理老年人的绝对数增加明显，完全不能自理的老年人由154万增加到194万，部分不能自理的老年人由260万增加到370万。

城市老年人空巢家庭比例达49.7%

85%以上的老年人愿意居家养老

由全国老龄办发布的《我国城市居家养老服务研究》报告显示，目前全国城市老年人空巢家庭(包括独居)的比例已经达到49.7%，与2000年相比提高了7.7个百分点。

对地级以上大中城市的调查显示，老年人的空巢家庭(包括独居)比例更高，已经达到56.1%，其中独居老年人占12.1%；仅与配偶同住的占44%。随着经济社会发展，人们生活观念，住房条件的改善，以及独生子女的父母开始进入老年期，空巢现象将更加普遍，空巢期也将明显延长。

与发达国家独居与夫妇空巢户高达70%-80%的比例相比，我国老年人空巢比例持续增加的趋势将是不可逆转的。

研究表明，85%以上的老年人有享受居家养老服务的意愿。而选择在养老院等养老机构养老的只占6%-8%左右。

独生子女的父母怎么办？

传统的居家养老肯定是不行的

调查显示，我国人口家庭结构趋向小型化，而且这种趋势仍在延续。

据统计，1953年我国家庭平均人口为4.33人，上世纪50年代、60年代、70年代都大体稳定在4.23-4.43人之间。80年代后期至90年代初，随着计划生育的推行和家庭意识的变化，独生子女增多，家庭平均人口逐渐下降，家庭构成呈现小型化趋势。1982年平均每个家庭的人口为4.4人，2005年为3.13人，23年间家庭平均人口减少了1.27人，下降幅度高达28.86%，城市家庭结构小型化更加明显。

全国老龄办副主任阎青春表示，随着经济发展和工业化、城市化进程不断加快，传统家庭养老服务模式受到挑战，需要找到一个家庭养老与社会化养老服务共存的新模式。

此外，发展机构养老服务由于受耗费资源多、建设周期长、服务对象范围狭窄等因素制约，不可能满足多数老年人的服务需求，所以居家养老服务是大多数老年人的必然选择，也符合我国的传统文化习俗。

四大问题

服务单一资金少

服务人员少专业化程度不高

目前全国居家养老服务工作存在四大主要问题。

虽然承诺的服务内容和项目较多，但实际上真正提供给老年人的往往比较单一。

目前，居家养老组织体系中各有关部门之间缺乏有效配合，各涉老部门之间缺少协调沟通，没有真正形成合力。

目前居家养老服务的资金数量普遍较少，补贴的服务对象数量也比较少，如果要扩大补贴服务对象的范围，则需要进一步拓宽资金来源渠道和增加资金总量。

由于居家养老服务对象的有效需求不足，使得居家养老服务中心或服务站雇用的服务人员数量严重不足；另外，现有居家养老服务人员的专业化程度不高，绝大部分人员没有经过系统的专业培训，不具备养老服务护理员的专业资质和执业资格。

潜在市场

48.5%的城市老年人需求养老服务

目前总的满足率只有15.9%

由全国老龄办发布的《我国城市居家养老服务研究》报告显示，我国城市居家养老家政服务和护理服务两项，目前潜在的市场规模已经超过700亿元，2010年将增加到1300亿元，到2020年将超过5000亿元。“十一五”期间大约每年增加150亿元，2010年-2020年每年增加约370亿元。

根据调查，我国城市中48.5%的老年人有各种各样现实的养老服务需求。其中需要家政服务的占25.22%，需要护理服务的占18.04%，需要聊天解闷的占13.79%，需要法律援助服务的占2.25%。但从城市社区居家养老服务发展的状况来看，虽较之以前有了新的发展，但还远不能满足老年人的需求。

调查显示，目前我国城市居家养老服务需求总的满足率只有15.9%，其中家政服务满足率为22.61%，护理服务满足率为8.3%，聊天解闷服务满足率为3.16%。

全国老龄办副主任阎青春表示，居家养老服务属于第三产业，具有很强的就业容纳力。按照就业人员与有需求的老年人数1：10的比例计算，2006年城市大约需要180万服务人员，预计到2020年扩大为650万人，平均每年增加30多万个就业岗位。

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居家养老

居家养老服务就是在社区建立一个社会化的养老服务体系，为居住在家中的老年人开展社会化服务。

2006年初，民政部推出“社区居家养老”计划。并相继在北京、上海、大连、江苏、广东、湖南等省市展开试点。

这种介于家庭养老和机构养老之间的新型养老模式，是以社区服务中心为依托，整合社区内各种服务资源，为老人提供家政、医疗、休闲、娱乐等服务。

子女可在社区为父母签订“居家养老白托服务”。社区白天为老人提供休闲娱乐场所，负责老人中、晚两餐饭菜。同时，每月提供理发、洗浴和日常药品服务，以及定期进行上门家政服务和体检等。

湖南长沙于2006年4月在天心区试点“居家养老”。天心区民政局副局长陈国其说，“居家养老”不仅解决了老龄化社会老人养老和独生子女时间、经济能力有限的矛盾，充分利用了老人的住房、家具、耐用消费品和生活设施等，同时整合了社区内的各种资源，节省了大笔资金，熟悉的养老环境也有利于老人的身心健康。(都市快报 张晓清 据新华社)