摘要

转变基层医疗卫生机构运行机制。……要改革药品加成政策，实行药品零差率销售。

建立规范的公立医院运行机制。……推进医药分开，积极探索多种有效方式逐步改革以药补医机制。通过实行药品购销差别加价、设立药事服务费等多种方式逐步改革或取消药品加成政策，同时采取适当调整医疗服务价格、增加政府投入、改革支付方式等措施完善公立医院补偿机制。

据新华社电药事服务费主要用于补偿其向患者提供药品处方服务的合理成本，与销售药品的金额不直接挂钩。

深化医药卫生体制改革部际协调小组办公室主任胡祖才认为，这将从体制机制上切断医院收支与药品销售的联系，规范用药行为，减轻群众用药负担。

中国社会科学院研究员余晖说，对于看病就医的患者来说，虽然增加了几元钱的药事费支出，但却大大减轻了医院以往多开药、开高价药带来的负担。而调整部分技术服务收费标准，使其真正反映医疗服务成本，将体现医务人员的技术和劳务价值，调动医务人员积极性。

“这一政策将推动‘以药养医’向‘以技养医’转变，这是所有医务人员的期盼。医生的价值在于知识和技术，而不是推销药品。”煤炭总医院院长王明晓说，目前我国医疗服务的价格不能真实反映医务人员的劳动价值，严重挫伤医务人员钻研技术的积极性。

他还指出，在取消“以药养医”、政府投入又不到位的情况下，作为一种过渡补偿措施，增设药事服务费是必要的，但要避免分解处方的现象。

住院病人的用药仍由医院提供

又讯“医药分开提了很久，但之前一直比较笼统模糊。现在明确了具体实现形式，就是将医院的门诊药房剥离独立出来，参与社会公平竞争。”中国科学院院士、中山大学附属肿瘤医院院长曾益新表示，此举意味着一旦医生开具出处方，患者可以任意选择到任何药店买药。

“在这种情况下，严格监管各个药房，保障药品安全和质量就成为非常重要的任务。有关部门必须严格审批并认真监管其经营，避免假药、过期药危害群众。”中山大学附属第二医院院长沈慧勇说。

“我们说医药分开，不是讲医院绝对不卖药，不用药，实际上我们讲医药分开是讲门诊病人的用药，是要分开的，住院病人的用药是医院提供。”曾益新表示。

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