老人跌倒干预指南引热议 老人跌倒后自己如何起身?

2011年09月08日10:37 | 中国发展门户网 www.chinagate.cn | 给编辑写信 字号:T|T
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老人跌倒扶不扶不仅是道德问题

老年人跌倒起不来,看见了应该怎么办?《指南》提出:不要急于扶起,要分情况进行处理。

“近期接连发生了几起路人因救助老人而引起纠纷的案例,确实让不少人对‘助人为乐’这一传统价值观产生了质疑。但即使撇开道德因素,路上看见别人跌倒、晕倒,应该如何施以援手也是有讲究的。”

对卫生部公布的这一《指南》,广医一院急诊科主任梁子敬表示非常赞同。“在临床工作中确实碰到过很多‘好心办坏事’的情况。有些病因导致的跌倒是不适合移动的,例如中风、脑出血和脊柱骨折的病人。在我们曾收治的急诊病例中,有些病人的病情本来不是很严重,但却因为被人错误地搬动,结果连命都没有了。”

案例

阿婆中风倒地

家人误搬险致植物人

梁子敬说,曾有位阿婆在洗手间跌倒。在等待救护车的过程中,家人觉得洗手间空间太窄,担心医生到了不便于施救,于是就合力把老人抬出了洗手间。这一抬却几乎把老人推向了死神。因为老人跌倒是因为脑出血,家人在搬动时没有对其头部进行固定,导致老人脑出血的部位扩大,阿婆被送到医院时病情已非常严重,差点成了植物人。

“梁子敬指出,导致老人跌倒的原因一般有两大类,一种是心脑血管意外导致晕倒在地,例如心肌梗死和脑中风、脑出血。另一种则是不慎摔跤所致,这种情况往往会导致骨折。”

第一种跌倒:要分两种情况应对

《指南》提出,如老人意识不清,在场者应立即拨打急救电话。有外伤、出血,应立即止血、包扎;有呕吐,应将其头部偏向一侧,并清理口、鼻腔呕吐物,保证呼吸通畅;有抽搐,应移至平整软地面或身体下垫软物,防止碰、擦伤,必要时牙间垫较硬物,防止舌咬伤,不要硬掰抽搐肢体,防止肌肉、骨骼损伤;如呼吸、心跳停止,应立即进行胸外心脏按压、口对口人工呼吸等急救措施;如需搬动,应保证平稳,尽量平卧。

《指南》提出,如老人意识清楚,应询问老年人跌倒情况及对跌倒过程是否有记忆。如不能记起,可能为晕厥或脑血管意外,应立即护送老人到医院诊治或拨打急救电话;要询问是否有剧烈头痛或口角歪斜、言语不利、手脚无力等提示脑卒中的情况,如有,立即扶起老年人可能加重脑出血或脑缺血,使病情加重。(新华网)

第二种跌倒:非专业人士不要乱动

王文表示,如果老人有外伤、出血,应立即止血、包扎并护送老年人到医院进一步处理;如有骨折情形,若无相关专业知识,不要随便搬动,以免加重病情,应立即拨打急救电话。还要查询有无腰、背部疼痛及大小便失禁等提示腰椎损害情形,非专业人士不要乱动,切忌一个人抬肩膀,一个人抬双脚,这样会导致脊髓受压迫而造成截瘫,或者导致骨折断端刺穿皮肤,使得闭合性骨折恶化成开放性骨折。

此外:如老人试图自行站起可协助

如老人意识清楚,应询问老年人跌倒情况及对跌倒过程是否有记忆。如老年人试图自行站起,可协助老人缓慢起立,坐、卧休息并观察,确认无碍后方可离开。

老人向前跌倒咋办?

专家指出,碰到老人向前跌倒的情况首先要判断老人的意识,如果意识丧失,可能是心脑血管疾病导致的,应小心把老人翻过来,平躺在地等待救援。如果老人意识清醒,则询问他哪个部位疼,以判断有无发生骨折。一般向前扑倒导致脊椎骨折的可能性很小,但手臂与腿部骨折的可能性比较大,如果老人手脚能够活动,可把老人扶起坐好等待救援。  文/记者黎蘅、伍君仪

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