老人跌倒干预指南引热议 老人跌倒后自己如何起身?

2011年09月08日10:37 | 中国发展门户网 www.chinagate.cn | 给编辑写信 字号:T|T
关键词: 老人跌倒 言语不利 热议 骨科副主任 股骨粗隆间骨折 髓内钉 脑出血 老年人跌倒干预技术指南 血管栓塞 俯卧位

(图片来自网络)

跌倒是我国65岁以上老年人伤害死亡首位原因 卫生部出台《老年人跌倒干预技术指南》

老人跌倒了,扶还是不扶?最近成为了广州市民热议的话题,而日前卫生部公布的《老年人跌倒干预技术指南》(下文简称《指南》)更为这一话题增添了科学的色彩,赢得本地几家医院急诊科和骨科专家的认可。

原来,老人跌倒了扶不扶不仅仅是道德问题,更是医学问题,当中有很多讲究。医学专家认为,有些情况如果扶错了,不仅救不了人,反而会害人,像一些因为中风或脑出血晕倒在地的老人就千万不能随意扶起,更不能搬动,否则会加重他们的病情,而对于一些摔倒后已经发生了脊柱骨折的老人,随意搬动也可能会导致高位截瘫。

老人摔倒典型情况:夜半摸黑上厕所

有调查显示,跌倒是我国65岁以上老年人伤害死亡的首位原因。广州市红十字会医院骨科副主任王文介绍了老人摔倒的一种典型情况:夜半摸黑上厕所。

卫生部的《指南》就明确提出,卫生间是老年人活动最为频繁的场所,如果没有扶栏、把手等都可能增加老人跌倒的危险。

海珠区南华西街一名住在老屋的78岁阿婆在半夜4时多上家里的洗手间,正在她摸黑找电灯开关的时候,被孙子留在地板上的玩具绊倒,右侧髋部摔在地上,顿时痛得站不起来了,被120救护车送到医院后照X光片,发现右侧股骨粗隆间骨折,结果需要做手术打入髓内钉进行固定。

王文称,老年人多有骨质疏松,摔得很轻也可产生致命的骨折,典型的就是股骨头骨折,从此只能长期卧床。加上老年人常有肺气肿、心脏病、糖尿病,抵抗力也差,容易出现肺炎、血管栓塞、褥疮等全身的并发症。及早进行骨折的复位固定,甚至置换关节等,能恢复活动功能,可以预防致命的并发症。

但王文称,一些高龄老人跌伤后耐受不了手术麻醉和开刀的打击,只能保守治疗,效果并不好。

《指南》建议卫生间地面应防滑,最好使用坐厕,马桶旁应安装扶手,并增强局部照明。

老年人跌倒后自己如何起身?

《指南》明确提出了跌倒后能够自己起来的老人该如何行动:

1.如果是背部先着地,应弯曲双腿,挪动臀部到放有毯子或垫子的椅子或床铺旁,然后使自己较舒适地平躺,盖好毯子,保持体温,如可能要向他人寻求帮助。

2.休息片刻,等体力准备充分后,尽力使自己向椅子的方向翻转身体,使自己变成俯卧位。

3.双手支撑地面,抬起臀部,弯曲膝关节,然后尽力使自己面向椅子跪立,双手扶住椅面。

4.以椅子为支撑,尽力站起来。

5.休息片刻,恢复部分体力后,打电话寻求帮助——最重要的就是报告自己跌倒了。

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