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借精生子遭遇伦理困境 专家呼吁立法解决
中国发展门户网 www.chinagate.com.cn  2007 年 09 月 20 日 
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问精记

捐精者捐献的只是一些细胞,而不是来做父亲;

捐精最多要采集25-30管精液;

即使有一天有人知道了真相,到精子库查看自己的身世,也会被严辞拒绝

听起来非常神秘的“精子库”,现实中不过就是一些密封严实、大小不等的特殊容器。8月的一天,南方周末记者来到位于广州市梅东路上的广东省精子库。

因为精液在常温环境中,只能存活半天。精子提取后,先送到一台普通冰箱中“冷却”至4℃,然后,再将其放到冷冻室中“降温”到零下25℃,随后,又将精液急冻到零下196℃的液氮罐里,六个月后才可以使用。

不合格的精子会在低温状况下全部被淘汰,能复苏的精子才是具有最强活力的“精”兵强将。在零下196℃条件下,精液可储存10年或更长时间。英国已有储存21年的精子仍生育了正常小孩的报道。

“真正科学合格的精子库应该拥有先进的精密仪器操作台、数个超低温液氮罐、简洁温馨的取精室,还必须具备优良的医疗设备、技术素质较高的专业人员,以及严格的捐精、供精、授精和临床应用的管理系统。”精子库负责人唐立新说。

捐精者在捐精前就必须要签署《知情同意书》。在签订知情同意书之后,精子库的专家会和他们进行有针对性的交谈以判断捐精者是否有性格、心态上的缺陷。“捐精者捐献的只是一些细胞,而不是来做父亲。我们也曾遇到过抱着多繁衍后代的心态来捐精的人,但都被我们婉言谢绝。”

供精者要求年龄在22-45岁,大专以上学历,心理素质良好,身体健康,精液质量达到每毫升6000万个精子,精子活动率在60%以上。志愿者中绝大多数人都因精子质量不过关被淘汰。要求志愿者保持充足的睡眠,良好的心态,在捐精之前洗一个澡。志愿者要在捐献室内,通过系列的消毒措施后,通过自慰的方式,采集一定量的精液,以备初次检验。初次检验,确定精液质量尚可的,将进行详细的体检,抽血检查肝功能、染色体、艾滋病等项目,任何一项不合格,都将被淘汰。

捐精过程:最初检查时间就要一个多月,三个月时间供精,再过6个月的窗口期,共约10个月的时间。

体检全部过关后,每个志愿者每隔3—5天,到精子库采集一次精液,大约需要3—4次。

采集完毕的精液,经过处理后,被贮存到液态氮中,以最后一次采集时间为起点,半年以后,还要对捐献者再次进行血液检查,确认没有感染艾滋病毒,该志愿者的精液将最后打上“合格”标签,进行冷冻保存。

“因为艾滋病有一个很长的潜伏期,供精者如果刚被感染就前来供精,第一轮的检测很可能查不出来,所以必须在其供精后半年,再来做检验,以确保精子库提供的精液都是健康的。”精子库的工作人员向本报记者介绍。

“大众对精子捐献还缺乏了解。像生过小孩的已婚男士是最适宜捐献的,因为他们本身已接受了生育的检验。”唐立新说。

“我们一般要求捐精者在广州有固定的住所,生活比较稳定,流动人群就不太适合,不好找,不好联系。”

广东精子库2002年起用了指纹识别系统。有几千个人来供精,经过注册留下了几千个指纹。本报记者试验了一下,经过三次识别,确定没有捐过精子的话,可注册供精。一旦注册,姓名、指纹等重要识别信息都有了。

捐献精液完成后,精子库还可以为捐精者提供为期五年免费的自精保存,使您将来的生育更有保障。捐精最多要采集25-30管精液。

在精子库,捐精者的个人隐私和个人资料是绝对保密的。精子库所有的精液标本都以数字为代码,捐精者不会知道自己捐献的精子的去处,而授精者也不会知道精子的来源。

目前,精子库都建立在大型综合性或者是专科医院内,都有很好的技术支持。而且这些精子库必须要经过卫生部有关专家现场考察、评估、检查,合格后才能获得批准并进行正常工作。人类精子库批准证书每2年校验1次,校验合格的,可以继续开展人类精子库工作;校验不合格的,收回人类精子库批准证书。

据医学专家介绍,人类精子库主要有四大功能:第一,为不能生育的丈夫提供有效治疗方法。第二,为一些特殊人群提供生育保险。如因工作需要将长期接触放射线或其他有害物质,有可能对精子产生不良影响的;即将接受放射治疗等特殊治疗的癌症病人;丈夫长期在外工作,而目前还未生育或不想生育的夫妇等,均可取出精子,保存在精子库,待今后想生育时使用。第三,利用精子库提供的合格精子使患有遗传性疾病丈夫的妻子受孕,杜绝因父方所致的有害遗传。优生优育,提高人口素质。第四,提供人类生殖健康的相关科学研究。

精子库所记录的个人数据,将保留70年以上,只有精子库主任有资格查阅,数据库除了用于防止人工授精的后代近亲结婚外,是绝对不能被泄露的。即使有一天有人知道了真相,到精子库查看自己的身世,也会被严辞拒绝。

专家呼吁立法防止辅助人工授精技术引发的伦理问题

女方可以在离异两三年后再生下属于双方的子女吗?男方可以在离婚后让授精卵在另一位妇女腹中发育成长吗?虽然中国目前的人工授精大部分在体内完成,但由此而引出的系列司法上的空白也不能不引起重视

“曾经在长达一年多的时间里,反复使用十几名供精者的精子使多达近200名的妇女怀孕,由于多数的当事妇女失去联系或无资料可查,无法确定最后的生育情况。”卢光琇说。

早在几年前,全国政协委员卢光琇就在全国两会期间提交提案,建议应该将辅助人工授精技术的应用和管理纳入人大立法,防止出现因为“精子丢失”、“同精多孕”而导致的近亲婚配的风险,并确立婴儿权益。

精子库管理不善导致精子丢失,造成可能近亲婚配的风险;帮人代孕试管婴儿,但对方拒养,又遭丈夫遗弃,供精人工授精孩子的法律权益无法保障……几年前,有些医疗单位,甚至有些不具备基本条件的医疗机构、非医疗机构和民营个体诊所都在争当“送子观音”,纷纷上马开展人类辅助生殖技术工作,以此作为代表单位技术水平的象征,并可获得较好的经济效益。

据卢光琇委员介绍,卫生部曾按照有关规定组织专家组对23个省、自治区、直辖市的70多家医疗机构进行技术评审,其中发现,某省某市计划生育研究部门门诊部,不按照一个供精者所供精子至多只能使5名妇女受孕的规定。而在某省计划生育研究所附设精子库,有约3000份精子不明下落,且在卫生部要求其整改并查清、追回丢失精子期间,仍然有对外擅自供精的现象。

“一人的精液供十几位妇女怀孕,这样势必造成严重的后果。这个供精人岂不成了多子多孙者,和成吉思汗一样了!”

一位医学专家说,或许在未来,靠精子库精子诞生的孩子,在考虑男婚女嫁之前,有必要问问对方:你是不是也是靠精子库诞生的?你的精子提供者的代码是多少?如果两个人的代码相同,那就悬崖勒马,另寻佳配吧!

卫生部曾发文禁止将精子作为商品进行买卖和多次使用同一份精液以牟取利润。2003年,重庆精子库因“管理方面存在疏忽之处”被责令整改。当时,有媒体称,重庆精子库已成为国内拥有冷冻精子标本贮存量最多、“国内用户覆盖面最广”的人类精子库。

混乱的人工授精会给社会带来极大的危害,“等到问题显现出来再考虑立法就来不及了。”卢光琇认为,仅仅依靠目前的卫生部的法规还难以有效管理混乱的辅助生殖和精子库市场,只有严格的立法才是达到有效管理的最终途径。

不管有没有裁决结果,这个疑问的提出却应当由全人类回答:要不要把受精卵视为享受权利的人?假如夫妻离异,受精卵归谁所有?女方可以在离异两三年后再生下属于双方的子女吗?男方可以在离婚后让受精卵在另一位妇女腹中发育成长吗?虽然中国目前的人工授精大部分在体内完成,但由此而引出的系列司法上的空白也不能不引起重视。

人工授精和体外授精合乎伦理,立法上就应该保护由此出生的子女的权利。

目前,《人类精子库基本标准和技术规范》只强调对授精者基本情况及产后若干年有关信息的反馈,包括AID手术所生子女的发育情况,有无出生缺陷和使用冷冻精液后有无出现性传播等临床信息。但是对AID出生子女将来几十年的成长,婚姻状况,繁衍后三代子女的跟踪随访没有明确规定。如果将来通过AID出生的子代发生相遇,相爱,结合时,是否能预防、干预、怎样预防、干预、三代人的监控机制如何建立,子代是否拥有知情权,是否会侵犯其隐私权等问题都有待解决。

伦理规范不能成为法律,更不能代替法律,部分禁止性规定应该交给法律去做。

作者:南方周末记者 姚忆江 发自武汉、广州

来源: 南方开云网页版-开云(中国)官方在线登录网-南方周末
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