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中国平均剖腹产率接近50%惹担忧 远远高于15%的上限
中国发展门户网 www.chinagate.cn  2010 年 05 月 10 日 
关键词: 剖腹产 医学指征 阴道分娩 推手 柳叶刀 医院方面 顺产 新生儿肺炎 高龄产妇 上限
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统计数字显示,中国平均剖腹产率接近50%,个别医院甚至超过了80%,远远高于世界卫生组织推荐的15%的上限。一些产妇的错误观念、医院方面的某些倾向性,推动了剖腹产率的不正常攀升。

据广州市卫生局基层卫生与妇幼保健处处长王俊杰介绍,2001年至2009年,广州市的平均剖腹产率维持在38%到42%之间。另据了解,在广州三甲医院,剖腹产率超过50%的不在少数。

今年2月,世界卫生组织在医学权威期刊《柳叶刀》发布报告说,针对中国、印度、日本、越南、泰国等9个亚洲国家的调查发现,在2007年10月至2008年5月,中国剖腹产率高达46.2%,是世界卫生组织推荐上限的3倍以上,其他9个国家的平均值为27.3%。

医疗专家指出,剖腹产率偏高将在未来很长一段时间内,影响产后妇女和孩子的身体和智力素质。

广东中山大学第一附属医院妇产科副主任蔡坚说,长期的医学观察发现,不经过产道挤压的新生儿,通常以后的手眼协调能力比较弱,脾气比较容易急躁,注意力不容易集中,患多动症及自闭症几率比较高,医学上称之为“感觉统合失调症”。

与此同时,在生理上,2%到3%的剖腹产新生儿肺呼吸系统不那么好,日后容易患哮喘。医疗专家指出,客观上讲,近几年来,“婴儿不能耐受阴道分娩”的剖腹产指征有所增加。诸如糖尿病等患者增多,这类妇女可以怀孕,但不能耐受阴道分娩;城市孕妇营养普遍比较好,平时不注意控制饮食,肚子里的孩子太大;大城市35岁以上高龄产妇增多等,这是必须剖腹产的医学指征。

而除了上述因素,越来越多的社会因素也正成为剖腹产的背后“推手”:产妇所谓的新观念,主要是想保持身材,怕疼;迷信某些出生日期;医院方面的因素等。

但几乎每一位产科专家都认为,对于大多数产妇来说,自然分娩应是首选,产妇子宫的挤压、收缩,不仅有利于降低新生儿肺炎发生率,而且对于产妇的体能恢复、哺乳等都有好处。

“分娩是人类繁衍生息必然的生理过程,产妇和胎儿都具有潜力能主动参与并完成分娩过程,”蔡坚说,“实际上,剖腹产只是解决难产和重症高危妊娠、高危胎儿需要终止妊娠的有效方法。”

如今在广州,每个产科医院都开设了“孕妇学校”,宣传自然分娩的好处,已有不少准妈妈坚持顺产。

“产前阵痛是女性一生不可多得"享受痛苦"的时刻,”广州一位32岁的准妈妈曾琼说,“为了孩子的健康,我愿意选择顺产。”(肖思思)

来源: 中国网

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