中国医师协会办公室主任杨文林说：“作为一个行业协会，我们应该是政府机构、医师与企业的桥梁，我们本身的活动经费是有限的。在这样的情况下，为了保证活动能够顺利进行，与政府、企业合作是一个行之有效的办法。”

医师协会助力社区医生培训多方合作携手破“局”

大力发展社区卫生服务是解决城市居民“看病难、看病贵”的重要举措，为了提高社区医院的吸引力，政府推出了双向转诊、降低社区药价等措施。然而，“大医院门庭若市，社区医院门可罗雀”的现状依然存在，其中一个主要原因是社区医院缺乏人才。

咳嗽了一周的张先生来到某社区服务站医疗室，让他失望的是，社区医生似乎无法诊治他的病，只为他量了量血压。

看着无语的医生，张先生自我解嘲地说：“可能是这段时间没休息好，回去睡一觉就好了。”医生附和着说：“好，那你回去好好休息吧，应该没什么大问题。”

这个社区医院的现状只是全国社区卫生服务站的一个缩影，据卫生部数据统计，我国5亿城市人口需要16万多名全科医生，但目前我国全科医生不足4000人，只能满足2.5％的城市人口卫生服务需求，很多中小城市中几乎没有一名真正意义上的全科医生，全国99所高等医学院校中只有20多所开设全科医学选修课。

中国工程院院士钟南山曾对媒体表示，社区除了缺少全科医生外，医疗医务人员普遍素质都不太高，其中中专学历的就占了60％以上。他指出：“如果社区医生培训跟不上，医生水平有限，市民还得去大医院，看病难的问题还是没法解决。”

根据卫生部有关文件规定，到2010年，社区医师必须持有全科医师职业资格证。为了提高社区医生的医疗水平，中国医师协会举办了“全国社区医师培训”项目。

据中国医师协会全科医师分会总干事郭爱明介绍，从2003年起，中国医师协会就开始举办“全国社区医师培训”的系列项目。到目前为止，已经在全国各地免费为社区医生举办了60多场培训。

“我们是严格按照卫生部颁布的《全科医生岗位培训大纲（试行）》的标准，对在职的社区医生进行培训。”郭爱明说，在职社区医生以业余学习的方式，免费参加医师协会开办的培训班。协会根据社区医师的需求，开了内科、外科等专业课程，培训总计600－620学时，其中理论教学500学时，实践教学100－120学时。培训的目的在于帮助在职的社区医师掌握全科医学的基本理论、基础知识和基本技能，熟悉全科医疗的诊疗思维模式，能够运用生物－心理－社会医学模式，向个人、家庭、社区提供公共卫生和基本医疗服务，达到全科医师岗位基本要求。

“由于参与培训的医生都是在职人员，不可能有太多的时间参加培训，因此我们选择培训的对象是社区医院的管理者，管理者再培训他所在医院的医生。”中国医师协会办公室主任杨文林说，为了能够让参与培训者在最短的时间内学到更多的东西，在开展每一次培训之前，协会都会进行调查，了解社区医生的真正需求。根据社区医生的不同要求，有针对性地请一些在业界知名度较高的教授来上课。在每堂培训课之后，还会向学员们发放调查问卷，为下一次的培训积累经验。

谈到培训经费，杨文林说：“作为一个行业协会，我们应该是政府机构、医师与企业的桥梁，我们本身的活动经费是有限的。在这样的情况下，为了保证活动能够顺利进行，与政府、企业合作是一个行之有效的办法。”

培训每到一处，中国医师协会都会找到当地的卫生主管部门合作，“有了当地主管部门的支持，我们的培训工作能够更顺利地进行。”

在杨文林看来，与医药企业合作的做法很正常，他认为只要把企业赞助放在“阳光之下”，也能够完全做到合法操作，就能实现企业和社区医生的“健康发展”。同时他还表示，医师协会只选择与一些品牌信誉比较高的企业合作，如默沙东公司在去年12月与中国医师协会共同举办了“社区医生培训与赠书公益项目”，并为每位社区医生赠送了一套《默克诊疗手册》。

“企业加入活动当中，难免会带有某种商业目的，但我们会把握好分寸。”杨文林说，在培训活动现场，允许企业做形象宣传（如贴海报）、展示品牌（如用产品包装盒做造型），相关人员或专家可以从医学角度来介绍产品，但企业不能在现场推销产品。

中国医师协会开展的这些培训活动，虽然为社区医疗人才建设开了一个好头，但比起16万多名全科医生的需求来说，这样的培训规模还是力度不够。更多社区医生呼吁，请更多的民间组织来为社区医疗人才培训牵线搭桥，以满足社区医疗机构对医务人才的基本需求。（胡丽波）