近几年，中国政府加快了城乡医疗卫生体系建设，尤其是在完善公共卫生突发事件的应急机制、加强传染病控制、扩大新型农村合作医疗覆盖面等方面取得突出成效。但是，从卫生服务的可获得性、质量和数量上看，城乡之间还存在明显差距。这部分地反映了中国的城乡资源分布格局。

卫生投入的差距。1990到2006年期间，虽然城乡人均卫生费用都有较大增长，但城乡人均卫生费用之间的差距却在扩大。2006年，中国人均卫生总费用城市为1145.1元，农村为442.4元，城市为农村的2.59倍（图3.2）。城乡居民个人卫生费用负担也有差别，农村居民人均纯收入不足城镇居民人均可支配收入的1/3，但农村居民个人承担的医疗保健支出占其全年消费性支出的比重（7.9％）却高于城镇居民（7.6％） 。正如第二章所分析那样，中国卫生医疗服务需求的收入弹性很高，农村卫生医疗服务需求近年增长很快。

图3.2　1990～2006年城乡人均卫生费用

单位：元

数据来源：《中国卫生年鉴2007》与《2007年中国卫生事业发展统计公报》。

然而，基本医疗服务供给并没有相应地随着需求的增长而增长。有研究发现 ，只占全国人口30%的城镇人口分享了60%的政府卫生投入，而占全国人口近70%的农村人口却只分享政府卫生投入的40% ，进一步扩大了卫生资源城乡差别。另一份研究报告指出 ，2002年城镇居民人均财政卫生支出为73.7元，而农村居民人均为 13.8 元 。

农村卫生支出占政府总支出的比重从1998年的1% 降低到2002年的不到0.7% 。2003年以后，中国政府持续加大对农村卫生的投资力度，逐渐扭转了这一趋势，缩小了政府卫生支出的城乡差距。