中央电视台记者:

刚才梁主任提到，现在疫情发展趋势正从城市向农村扩散，相对来说，农村的医疗水平比较薄弱，如果在农村出现了流感疫情，国家会采取哪些措施，特别是农村的学校会有哪些特别的措施？现在北京一些学校已经开始服用中药预防流感，农村的学校能够迅速得到这些中药吗？疫苗达到之后，能够迅速送到农村的孩子们手里吗？

2009-09-11 11:00:20

梁万年:

疫情早期主要集中在大城市，现已呈现逐渐向内地、其向农村地区扩散的趋势，当然扩散的速度和范围已经得到比较有效的控制。我国农村人口较多，农村地区比例非常大，农村地区的防控体系与城市相比还比较薄弱。为此，卫生部前一阶段专门下发《关于印发<乡镇甲型H1N1流感防控工作方案（试行）>的通知》和《关于印发<社区甲型H1N1流感防控工作方案（试行）>的通知》，对于农村地区和基层的疫情报告、防控工作，明确了各部门及各有关单位的职责和应该采取的措施。我们把乡镇地区的疫情防控工作分成几个方面。

2009-09-11 11:01:23

梁万年:

第一个方面，在没有出现疫情的时候应该采取的措施。主要防控策略还是要实行专业防控为主。一旦出现爆发，应该和群防群治结合起来。

第二个方面，在具体的治疗问题上，现在国家中医药管理局也正在组织专家研究一些关于使用中药来预防和治疗甲型H1N1流感的方案。在北京和广东的一些地区，也在探讨服用中药进行相应的预防和治疗工作。这次国务院电视电话会议，也特别强调要发挥中药在预防甲型H1N1流感中的作用。有关部门将进一步强化这方面的工作。

我们也在组织专家研究农村地区人群接种疫苗的具体方案，包括接种力量、队伍、场所、安全性监测等问题。

2009-09-11 11:03:53

廖文科:

农村学校的条件相对城市学校而言比较差，卫生条件也比较差。所以，对农村学校的甲型H1N1流感防控工作，我们认为应该给予更多的关注。所以，我也想借这个机会，呼吁各地区教育行政部门，对农村学校甲型H1N1流感防控工作给予更多的关注、支持。

关于农村学校服用中医药预防流感以及接种疫苗的问题，从大的方面来讲，有关部门会组织专家进行论证。经过论证以后，我们教育部门和学校会积极配合组织相应组织，把中药服用、疫苗接种工作做好。

2009-09-11 11:04:57

香港电视台记者:

现在到秋冬季节的时候，内地出现比较严重的个案，国庆之前有很多彩排，怎么样让国庆彩排活动不受疫情影响？另外，疫苗方面会不会优先向他们派发，安排他们早一点接种疫苗？现在疫苗有投产，会不会有一些运到香港，让香港那些情况比较严重的人也可以接种？

2009-09-11 11:05:39

梁万年:

这个问题非常好。国庆即将来临，为了庆祝国庆60周年，在北京和一些地方将举行一系列大型活动，联防联控机制一直要求各地方要强化对这一人群的疫情防控工作。强调属地管理，是要强化责任到位，属地要负起责任。同时，关键是要防，要制定减少这些人群受到甲型H1N1流感病毒危害的预防控制方案和预案。每一个部门、每一个单位只要参加这个活动都有这个预案和方案。比如说人员的登记制度、体检制度、异常情况的报告制度等。一系列措施都在进一步强化落实。

我们前一段时间采取的措施，实践证明是非常有效的。从9月2日以后，国家药监局陆续批准卫生系统可以使用甲型H1N1流感疫苗，卫生部门也正在和其他部门一道研究对参加国庆庆祝活动成员的健康保障工作。

香港为了保护广大居民的健康，在积极地订购甲型H1N1流感疫苗，根据香港特区的需求，我们会积极回应，会根据具体情况提供必要的帮助。

2009-09-11 11:07:09

健康报记者:

有媒体报道称，专家估计秋冬季节国内可能有数千万人感染甲型H1N1流感，请问这个数字是怎么测算出来的？既然有那么多人感染甲流，政府在药物方面有没有计划？缺口到底有多大？

材料里面提到疫苗接种是按照知情同意、自愿接种、免费接种，这个钱谁来出，是地方政府还是中央政府，如果比较穷的地方政府，这些钱谁来保证？

2009-09-11 11:08:22

梁万年:

这个数字是世界卫生组织专家估计的数字。据世界卫生组织专家估计，本次流感疫情大概要持续一到两年，届时世界上将会有三分之一的人口会感染甲型H1N1流感，疫情流行将会遍及世界的每一个角落。大家基本上形成了相对可以接受的估算方法是，如果这些疫情流行，它的感染人群大概是在20%-40%，有些地方甚至更高；如果按照感染人群，会有2/3出现症状；在出现症状者当中大概会有10%-15%的人会寻求医疗服务；在寻求医疗卫生服务的人群当中，大概病死率会达到1.5%左右。这种病原是一个新的病原，人群绝大部分易感，转播力是比较强的。和季节性流感病例不同，传统的季节性流感往往只侵袭上呼吸道系统，而甲型H1N1流感病毒侵袭下呼吸道，它更容易引发肺炎；季节性流感往往侵犯的是老年人和儿童，而甲型流感从目前的重症病例，包括死亡病例分析来看，5-19岁人和青壮年是高发人群。

2009-09-11 11:09:00

梁万年:

我国应对甲型H1N1流感的策略始终强调救治工作，尤其是对重症病例的救治。对于医疗卫生系统而言，医务人员、床位、药品、器械，以及必要的空间等方面，都要做好充分的准备。所以，我们把过去的防控策略进行了一些调整。疫情发生早期，要求所有的病人都要收治在病房内，后面我们及时调整，重症病例需入院治疗，轻症病例在征求同意后可居家治疗。这次又进一步提出一些分类救治办法，提出对重症病人一定要收治在有条件的而且条件比较好的定点三级医院；对一些轻症的符合居家治疗的病人，可实行居家治疗，但是我们要求基层医疗机构上门服务，要进行随访。同时我们也提出各地医疗卫生系统一定要对现有资源，尤其是救治资源进行评估，要尽早做好准备；在场所问题上，必要的时候要使用后备医院，甚至征用宾馆和学校这些大的空间来做救治场所。

2009-09-11 11:10:25

梁万年:

在西药方面，有两种药，一个是达菲，一个是扎那米韦，这两种药我们都在做储备。早期疫情刚发生的时候，达菲在国内的储量很少，而目前我国达菲储量已经达到1000多万人份，以后我们要进一步加强储备。另外一个储备就是中药储备，中医药管理局曾组织专家进行论证，中药对预防甲型H1N1流感具有积极的效果。有关部门要求各地按照国家中医药管理局所提供的中药储备目录和品种，强化地方储备；完善调用机制。

关于接种的问题，接种原则是“知情同意”，一定要把情况告诉群众，要自愿，还要同意；同时也是免费接种，由地方财政来支付，对一些经济落后的地区，中央财政原则上实行转移支付来予以支持。

2009-09-11 11:12:59

香港NOW电视台记者:

截止到9月7日的时候，国内有关甲型H1N1流感病例是5500多例， 9月10日已经增加到6900多例，在三天之内就增加了1000多例，这说明了什么？是不是开学之后出现多发。增加的案例里面有多少是学生？另外，现在调整防控H1N1甲型流感，防止社区爆发，是不是说我们把好国门这条防线已经锁不住了？有关于外来输入病例进行隔离的措施会继续下去还是说也会进行调整？另外，想请问颜司长，关于疫苗叫停机制方面，会在什么情况下才会叫停，是出现有死亡病例或者出现多少个不良反应才会把这个疫苗叫停？

2009-09-11 11:13:38

梁万年:

近期以来，我国的甲型H1N1流感病例数呈增长趋势，每天的新增病例数在100例以上，近来增长速度快一些。目前临床确诊的病例数接近7000例。造成这个现象的原因有以下几个方面：

一是秋冬季来临，空气干燥，室内活动增多。通常季节性流感也都是从秋季以后开始出现上升。

二是学校开学，大量的易感人群聚集到一起，再加上甲型H1N1流感的病毒传播率比季节性流感要强，有的专家预计要强4倍。

对于外部输入的问题，我国的疫情防控策略一直采取外堵输入和内防扩散相结合的办法，我们特别强调要在上述基础上，强化预防措施，严控社区传播，加强重症救治，减少疫情危害。同时强调，要把前一段时间证明有效的预防控制措施常态化、程序化和规范化。

2009-09-11 11:15:32

梁万年:

对疫情的防控，我们会尽最大的努力来控制它，力求做到不让疫情在短时间内形成暴发流行的高峰，因为这种情况的危害是极大的。如果短时间内大量的人群被感染，就会有相当多的人会寻求医疗卫生服务，这样卫生系统就不堪重负，对整个社会运行就会产生影响。另外，要防止不出现大面积的扩散，把重症病人的发生努力控制在最小的程度，努力防止或尽量减少死亡病例的出现。

国务院办公厅的通知和国务院的会议特别强调，要加强疫情的研判，根据疫情和防控工作的需要，及时调整措施，包括对易感人群的措施，对传播途径的控制措施等。甲型H1N1流感防控工作一直是坚持因地因时制宜、分类指导，全国也不是一刀切，在大的防控策略、防控原则指导下，各地、各单位要根据自己的实际，采取针对性的、可操作性的措施，强调分类指导，强调因地因时制宜。

2009-09-11 11:16:02