谢谢刘司长，接下来请领导和专家回答大家的问题，按照惯例，记者提问之前通报一下您所代表的媒体。
2009-06-29 15:04:09
目前香港调整了防控策略，不再对密切接触者进行追踪了，这对我国尤其是广东这些相关的沿边省份有没有什么影响？我们对于这一现状如何进行应对？
2009-06-29 15:04:23
大家都知道，香港从6月18日对有关甲型H1N1流感防控措施做了一次调整。从今天开始，又做了进一步的调整，比如说对密切接触者不再进行进一步的追踪等等。首先，我们对传染性疾病的防控，尤其是对呼吸道传染病的防控，一条基本的原则是考虑几个因素，一是疾病的流行特征和特点，二是当地应对这种疫情的能力，三是这个疾病对公共卫生、对人民群众的身体健康，尤其是对社会经济发展造成的危害，从这三类综合考虑在不同的阶段应该有针对性地采取不同的防控措施和策略。它的根本原则，就是要平衡所采取的公共卫生和社会措施与所获取的社会经济效果和效益，以及对社会经济的影响，找出最佳的平衡点。香港根据这一情况做出的调整，我想我们是可以理解的。
2009-06-29 15:05:00
另外，正如你所说的，香港的政策调整以后，就有可能造成相关疫情在香港社区传播甚至蔓延。由于我国内地和香港的交往十分频繁，以广州为例，每天从香港入境的人员数量有几十万人，在这里面，由于它的进一步播散和传播，就不可避免地会有一些已经感染了甲型H1N1病毒的人员进入内地。这种感染主要是表现在一些轻症，可能发烧没有达到标准，但是可能已经感染了病毒，难免对我国内地的人群，包括疾病的传播，造成一定的影响。
2009-06-29 15:06:17
针对这种情况，应对甲型H1N1流感联防联控工作机制，及时组织专家进行了疫情研判，并且部署了香港的策略调整以后，内地如何加强流感的防控工作。比如说我们要进一步完善和严格口岸的检疫政策，来提高效率，提升防控效果。同时，我们尤其要加强内地的社区和学校的疫情监控，包括暴发疫情的控制力度，强化检验检测能力。另外，我们也考虑到，香港策略的调整，可能会在人民群众当中产生一些影响，大家可能不太理解，甚至难免出现一些恐慌，针对这种情况，我们将和媒体朋友们一起合作，强化相关知识的传播，告诉我们的老百姓，措施的调整是有它的道理的，是有它的依据的，我们正确地对待，相信大家共同努力，能够有效地应对内地的相应的疫情。
2009-06-29 15:08:27
我简单补充一点。刚才梁主任也提到了，我们需要加强相关措施。香港调整了防控措施，我们对此表示理解，这是香港政府从自身的情况做出的决定。国家质检总局和检验检疫部门将继续和香港有关部门保持密切联系，协调口岸相关的检疫措施。我在刚才的发言中也讲到，口岸的检验检疫部门实行的是严格严谨的查验措施，这个查验措施对所有入境人员都是一视同仁的，所以我们对于来自香港的或者自香港入境的发热人员仍然采取以往的措施，就是逐一填报健康信息，逐一检测体温，逐一进行医学巡查，逐一核对有关的信息。对于发热人员，我们都将及时地移交当地的医疗卫生部门，采取相应的隔离治疗等措施。在这里，我们检验检疫部门对香港籍入境的发热人员还采取一条，就是劝其能够返回居住地观察或治疗。谢谢。
2009-06-29 15:09:31
请问梁主任，最近有报道说，现在珠三角地区已经进入了流感的暴发阶段，而且绝大多数都在学校，现在学生虽然已经放假，但是依然是学生补课以及大学生找工作的高峰阶段，请问学生的流感防控方面加强哪些工作，防止群体性暴发。谢谢。
2009-06-29 15:10:33
传染性疾病尤其是呼吸道传染病，最容易传播的群体就是在校的学生，因为他们接触比较频繁，人口密度比较高。正如你刚才说的，珠三角地区已经有几起学校局部暴发的情况。针对这种情况，联防联控工作机制在早些时候就印发了关于加强学校甲型H1N1流感防控工作的工作方案，是教育部和卫生部联合印发的，要求各级各类的学校，包括我们的托幼机构和各种培训机构，要强化对这个群体的甲型H1N1流感的防控。从组织机制到信息报送，到学校出现不同类别疫情的情况下所采取的个人防控措施、学校局部的防控措施以及社会的干预措施，都有了明确的规定。我们要求各级各类学校必须根据我们的工作方案，制定出学校本身的工作预案和具体操作方案，现在全国都在按照这个执行。
2009-06-29 15:11:15
学校流感的局部暴发，按照整个规定来说，有不同的情况，有的是输入性的，有的是感染来源不明的，有的可能是在学校内出现了连续的传播。针对不同的情况，采取的各种措施是有区别的。现在对珠江三角洲这几个学校的局部暴发，我们都根据相应情况采取措施，比如有的学校在班级停课，有的学校扩散范围广一些，就学校停课，我们是有预案的，也是有具体的工作方案。
2009-06-29 15:12:26
请问梁主任，香港跟美国方面防疫措施的调整，可以说是调低了，因为觉得这个病致命率不是太高，而且是可防可治的，对重症的人也不用送到医院去了，对密切接触者也不追踪了，不知道我们国家会不会也在考虑这个方向？一开始觉得比较严重的情况，可能以前是高估了，国家会不会调整策略，调低现在的防控策略？
2009-06-29 15:13:32
这个问题是非常好的一个问题。其实大家都知道，最近也有很多人在谈论这个问题，其实我们联防联控工作机制，包括很多专家，都一直在研究这个问题。正如你刚才所说的，对这个疾病的严重程度，它的临床表现，以及它的治疗，包括管理，大家从一开始不太熟悉、不认识到现阶段，有一个逐渐认识的过程。我前面说了，一个防控策略的调整和变化一定要依据我们对这个疾病的认识，它的危害性，尤其是对社会经济的影响，包括我们的应对能力和当前疫情的现状以及变化的因素进行综合考虑。大家都知道，我们国家地大物博，社会经济发展水平不一样，中国内地和香港、美国来比，我们医疗卫生的资源和相关情况还是有一定差距的。
2009-06-29 15:14:29
更为重要的是，从目前我国的疫情来看，各个省份、各个地区的疫情表现和特点也是不一样的，有些省份可能出现了社区的传播现象，有些省份还没有输入性的病例和确诊病例出现，有些省份虽说有病例了，但是主要还是输入性病例，还有一些省份只有少数的极个别的一到两例的输入性病例。所以在这种情况下，为了有效地防控，在全国层面上，我们进一步加强我们确定的原则，进行围堵和内防扩散的策略。我想，对中国来说，我们是根据这些情况综合考虑的。当然，我前面也说了，疫情的变化，我们对疾病的认识，及时组织专家研究防控策略变化和调整，具体什么时候调整和变化，还是要看前面几个因素的综合判断。
2009-06-29 15:16:07
我从专业的角度补充一点意见。一个流感大流行的应对，现在看来取决于三个方面，一是病毒本身的特点，一是传播率和致病率，另外就是人群的状态，这个人群是普遍易感，还是部分易感。从目前来看，人群大部分易感。去年美国和一些国家调查表明，在高年龄组里，也就是老年人里，可能存在一些交叉的抗体，但是没有得到更多实验室的证实。另外，取决于每个地区、每个国家不同地方的医疗资源和社会资源怎么样应对这个流感大流行。从目前的情况看来，我认为策略其实已经在逐渐地根据疫情的变化，在不同的地区采取不同的策略，包括我国也加强了病原学的监测，也就是病毒传播力、致病力变化的监测，从以前有限的几十个监测网络实验室扩大到了现在四百多个监测网络实验室，监测的医院也扩大到五百多家，基本覆盖了所有地市级的水平。
2009-06-29 15:17:41
我们下一步的工作就是努力提高监测网络的质量，及时发现病毒变异的情况，包括抗原性的变异，传播力的变异、致病力的变异，以及耐药情况的变异。到目前为止，监测资料都表明这个病毒在我国流行的分离到的病毒同全球其他国家分离的病毒基本一致，同源性基本上超过了99%，从耐药性上也没有发现耐药，这都是根据疫情的变化采取的一些有效的措施。
2009-06-29 15:20:02
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