专家谈老龄服务体系:顶层设计和统筹规划力度不足

2013年02月28日09:55 | 中国发展门户网 www.chinagate.cn | 给编辑写信字号：T|T

关键词：顶层设计服务体系建设老龄工作老年人统筹规划中国老龄蓝皮书医疗保障制度收入风险城镇化发展

中新社北京2月27日电题：专家谈老龄服务体系建设：顶层设计和统筹规划力度不足

中新社记者张希敏

中国老龄工作委员会办公室27日发布《中国老龄蓝皮书》，这是中国首次全面总结和评估老龄事业发展状况的蓝皮书，填补这一领域的空白。

参与蓝皮书起草和编写的专家对中新社记者表示，蓝皮书对于提升全社会的老龄意识，加快全社会关注、关心和支持参与老龄事业发展，以及为政府发展老龄事业科学决策提供翔实理论依据等方面，都具有积极意义。

中国老龄办副主任、中国老龄科研中心主任吴玉韶说，由于人口老龄化超前于现代化，“未富先老”和“未备先老”的特征日益凸显，老年人面临着贫困、疾病、失能、服务、照料、精神关爱等诸多困难和问题，加强发展老龄事业和产业，满足老年人日益增长的多方面需求，既是中央的战略部署，也是全社会的共同期待。

吴玉韶认为，目前中国已初步建立以“居家为基础、社区为依托、机构为支撑”的社会养老服务体系，包括政府、市场、社会等多个部门都已被纳入进来，建立多元主体老龄服务体系的框架正在形成。但他同时指出，目前比较突出的问题主要有两个：

一是顶层设计和统筹规划的意识还不强，建立老龄服务体系涉及政府、市场、社会，是一个系统工程，需要顶层设计，统筹规划。现在顶层设计和统筹规划的力度都还不够，主要是靠民政部门一家在积极推动，其他部门和社会各界认识不足，参与配合不够，导致现有的老龄服务体系在实施中还存在很多实际问题，比如政策缺位、政策落实不到位的情况还比较普遍。二是老龄服务体系中政府和市场的定位还不明确，政府“投入不足”与“监管不足”的问题并存，市场化发展严重滞后，很大程度上阻碍了中国老龄服务体系的健全与完善。

他说，老龄服务体系的完善，一方面政府要发挥重要作用，在制定政策规划、基本公共服务投入、市场监管方面要发挥更大作用，另一方面要更多发挥市场的资源配置作用，市场化、产业化和社会化是老龄服务发展的大趋势，老龄服务供给的增加和水平的提高，最终要依靠充分而有序的市场竞争。

针对蓝皮书披露的农村留守老年人现象、无子女老年人和失独老年人开始增多等问题，中国老龄科研中心副主任党俊武指出，从整体看，包括上述三类老年人在内的整个老年群体一般面临三大风险和三大问题。

三大风险指收入风险、疾病风险和失能风险。党俊武说，中国正在建立健全养老、医疗保障制度，随着不断完善和发展，未来老年人养老和医疗问题将得到制度保障，但目前还没有建立起应对失能风险的长期照护保障制度，相应的服务也难以跟上人口快速老龄化的客观要求。在这种情况下，农村留守老年人、无子女老年人和失独老年人面临的问题，由于制度的不完善而呈现放大的态势。

党俊武说，三大问题是指老年人的住和行的硬件环境设施问题、精神孤独问题及权益维护问题。目前，由于中国城镇建设设计基本上仍是按照年轻社会的要求进行的，难以适应快速老龄化和大规模老年人的要求，加上老龄服务发展滞后，这三大问题也成为社会各方面普遍关注的焦点。

党俊武认为，应借鉴国际经验，结合中国国情，解决包括特殊老年群体的问题，除健全完善养老、医疗保障制度及加快建立长期照护保障制度、发展老龄服务事业和产业之外，还需要制定实施应对人口老龄化的中长期发展战略，确定人口长期发展的战略目标，完善生育政策，逐步减少失独老年人数量。

同时，调整城镇化发展战略，发展中型城镇，鼓励和支持农村子女和老年人就近共同居住；加强老年宜居环境建设，对老年人居住环境进行适老性改造。