从今年开始,社区卫生服务机构将用电脑记录居民每次病情,为居民建立健康档案,并从中寻找有可能影响居民健康的不和谐“音符”,提醒居民早期防范,力求将疾病扼杀在器质性病变之前,达到“治未病”目的。这样的健康档案,3年后河北省7000万人口或许人人有份。
社区站:从档案里捕捉影响健康不利因素
为居民建立健康档案,到底能给居民的健康生活带来什么?带着居民最关心的问题,记者走进每年都在桥东区获得荣誉的平安社区卫生服务站,了解此站为辖区居民建立健康档案的情况,希望窥一斑而见全豹。
只见医生手指轻点键盘,一张张健康档案便一幅幅展现在记者面前,其中不但有患者姓名、性别、年龄、家庭住址、职业、电话等普通信息,还包括血型、药物过敏史和每次看病的诊治情况。
魏淑平站长告诉记者,2002年该站成立时,为建立健康档案,该站医生护士全体出动,用十几天时间入户上门,为他们体检,并以家庭为单位建起档案1000余份。然后又采取患者看病即建档的方法,目前已为1500户建档,涉及辖区4000多名居民,每季度为这些人举办一次健康知识讲座。
近年该站从健康档案中发现小区内高血压患者逐年增多,目前该辖区40岁以上的高血压患者已占健康档案人数的10%。针对这一情况,该站于2009年3月成立高血压俱乐部,每月为年轻人做健康指导,讲授疾病遗传学知识,提醒要注意的事项,还根据患者病情给部分家庭制定饮食方案。对建档后卧床不起的患者,该站医生每季度要进行回访,为他们量体并做康复指导。
居民:健康服务入门入户
“要是没有健康档案,说不定我都死好几回了。”今年48岁的白进忠非常感慨地告诉记者,19年前,他仅29岁,即被确诊为糖尿病,之后就按着医生开具的药方拿药吃。一吃就吃了10年,从未换过药。直到2002年平安小区社区卫生服务站成立、医务人员上门来建立健康档案时,他这种状况才有所改变。
他说,自从有了这个站,不但看病拿药方便了,而且还能得到一些意想不到的指导。今年6月17日,魏淑平大夫在翻看白进忠的健康档案时,发现他血糖忽高忽低,遂电话将其叫来化验血糖,结果发现他血糖高得离谱。魏大夫考虑仅靠他正在吃的药物难以控制病情,遂建议吃上美迪达。“还不止这些呢,有时大夫们来随访时,正好赶上我心脏病发作、昏迷,他们不但把我救过来,还免费送我点应急药。”言谈中,白进忠对平安社区卫生服务站的医生们充满感激。
健康档案人人有份
据介绍,从2009年开始,河北省将逐步在全省统一建立居民健康档案,推进居民健康档案信息化建设,实施信息化管理。
目前石家庄、唐山等市已相继开始了此项工作,社区卫生服务站不但给每个家庭建立健康档案,还为其制定健康计划,有的社区卫生站,每年还要为居民进行一次健康体检。
据悉,从今年9月份开始,各地正在如火如荼地开展“健康服务进万家”活动,年底前社区卫生服务机构要广泛开展家庭出诊、家庭护理、家庭病床,免费为社区居民建立健康档案,免费为社区居民提供健康咨询,指导社区居民纠正不利于身心健康的行为。在乡镇卫生院实施24小时应诊,做到出诊及时、随叫随到。
到今年年底,我省城市居民健康档案规范化建档率要达到30%,农村居民试点建档率达到5%。
□结束语
到今天,“我们怎样受惠新医改”系列报道结束了,但我们对医改的关注将一如既往。省委省政府的行动正在次第展开,承诺正在步步落实,我们相信,全民普惠的公共卫生服务预期不再遥远。
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