昨天，中欧国际工商学院举办的第三届 “中国健康产业高峰论坛”上，中国医疗保险研究会会长王东进认为，我国完善医保制度建设已经进入“深水区”。

王东进表示，当前医疗制度改革有3个重大的机遇，一是中央两个医改文件，作为总体规划，把医疗保障制度建设纳入医疗卫生体制改革的四大体系之一，和三年改革五项任务之首，这对推动医疗改革是非常有利的。二是明确了加大补需方的力度。三是明确了医疗保险对医疗服务提供方的监督、制约机制，这对协调医患保方面的利益，合理协调资源，提高服务质量、降低服务成本、提高管理效益都是非常好的。

但他同时认为，我国医保制度建设目前面临挑战。首先是来自民众对提高保障水平和公平医保诉求的挑战。随着社会经济发展，人们已经不满足于“有保障”，不仅要“全民医保”，而且期待“公平医保”，不仅要有“基本保障”，而且需要“便捷保障”，这就给目前“三加一”(城镇职工基本医保、城镇居民基本医保、新型农村合作医疗加城乡医疗救助)的制度模式提出了难题。因此在这个问题上，要高度重视民众诉求，在条件允许的情况下多做统筹协调。

其次是公立医院改革相对滞后带来的挑战。在整个医药卫生体制中，医疗体制改革处于核心位置，而拥有核心资源的公立医院在实现医疗服务的安全、有效、方便、廉价方面有着举足轻重的作用。公立医院改革如果滞后或不到位，医疗保障制度等改革的积极效应可能会有所抵消。日前出台的 《关于公立医院改革试点的指导意见》，虽明确了公立医院改革的九方面内容，但在最为要害的公立医院管理体制方面，具体实施还有待16个试点城市去探索，要真正找准符合患者需要、有益医院长远发展、促进医疗体制良性循环的路径，仍有待时日。(记者 彭德倩)