昨日,记者从省医改办获悉,我省为首批实施国家基本药物制度的28个试点县市区的乡镇卫生院预拨1730万元补偿资金。同时,为解决过度医疗、切断不合理利益链条、有效降低患者医药负担等问题,我省出台减少儿童不合理输液人次比例,坚决杜绝“大处方”,降低单处方药费等10项措施。
1730万补偿试点县市区
据介绍,在制定甘肃省深化医药卫生体制改革实施方案时,省上提出要充分发挥中医药“简、便、验、廉”的特点,对中医医院在投入政策上予以倾斜,建设标准化的县级中医医院,加大中医药人才培养力度,推广应用中医药服务。
为此,省财政厅与本月向首批实施国家基本药物制度的28个试点县市区的乡镇卫生院预拨1730万元补偿资金。
根据《甘肃省基层医疗卫生机构补偿办法(试行)》规定,基层医药卫生机构的补偿在定编定岗、全员聘用、绩效考核的基础上进行综合测算,合理补偿。由于综合改革工作涉及面广,工作量大,省医改办要求各地在推进基层医疗卫生机构综合改革中,将基本药物零差率销售作为突破口率先铺开。由于药品零差率销售使基层医疗卫生机构收入减少,将影响其正常运转和群众看病就医。省财政厅出台补偿政策,按每个乡镇卫生院平均5万元的标准,给28个试点县市区的346个乡镇卫生院下拨补偿资金。
10项措施解决过度医疗
为解决过度医疗、切断不合理利益链条、有效降低患者医药负担等问题,我省出台了10项具体措施:这10项措施包括落实医疗机构分级分工制度。同一城市和地区各医疗机构确定专业定位,合理分工,防止重复建设、恶性竞争和医疗资源浪费。支持省级医学中心和各重点学科建设,尽快树立起全省的拳头专业和品牌。建立全省通用门诊病历制度和医学检验、影像检查结果同级互认及共享制度。
二级以上公立医院启动预约诊疗服务工作;规范临床合理用药。各级卫生行政部门监督辖区二级以上医院全部使用省级招标范围内的药品,医院对科室制定使用基本药物的比例,并按季度进行考核监督。把门诊输液人次占门诊总人次的比例作为门诊工作的重要考核指标,降低门诊输液人次比例,特别是减少对儿童的不合理输液人次比例,坚决杜绝“大处方”,降低单处方药费。
组织成立患者维权协会
推行医务人员“四个排队”及医疗机构“八个排队”的评估制度。将医师用药量、抗菌素使用量、患者自费药使用量、青霉素占抗生素比例进行排队。将医疗机构中医药收入占总收入比例、门诊输液人次占门诊总人次比例、平均住院费用、平均门诊费用、平均单病种(单次检查)费用、平均住院自费比例、大型设备检查阳性率、患者满意率进行排队。建立排队结果统计分析评估制度,并将统计评估结果作为对医疗机构、医务人员考核及不良业绩记录的重要依据。通过落实排队结果评估制度,降低药占比、住院自费比以及抗生素使用比,提高青霉素的使用比例。
同时,完善患者满意度调查工作,维护患者权益。省卫生厅组织、协调成立患者维权协会,建立健全患者维权机制。完善医疗纠纷第三方调解机制,推进医疗责任保险工作,妥善解决医患纠纷,切实维护患者合法权益。
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天津对口支援甘肃
服务10所县级医院
按卫生部要求,天津市将从天津医科大学总医院、天津市第一中心医院、天津市人民医院、天津市第三中心医院等三级医院抽调副高级以上专业技术人员,组成医疗队,到我省10所县级医院开展为期1年时间的技术支援。同时,分期、分批免费接受我省受援医院人员前往天津进修学习。昨日,省卫生厅召开了天津甘肃卫生对口支援工作座谈会,首批确定我省敦煌、靖远、秦安、泾川、临夏、东乡、永靖、通渭、甘谷、庄浪等10所县级医院为受援医院,在7月底之前,展开对口支援工作。据悉,通过3年的对口支援,将使受援县级医院整体达到二级甲等医院标准。
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