受访专家 暨南大学医学院附属广州红十字会医院消化内科博导、教授 舒建昌

忙碌了一年，年底免不了聚餐应酬，这时除了肠胃“顶唔顺”之外，我们的肝脏也将受到“冲击”，加班加点忙代谢，招架不住时，很容易让肝脏变肥，患上脂肪肝(脂肪超过肝脏湿重的5%)。如果已经患有脂肪肝的人群，此时暴饮暴食，烟酒过度，也很容易导致病情加重，肝脏受损。因此，消化内科专家提醒，过年过节，切忌大鱼大肉油腻荤菜吃太多，戒烟少酒，饮食一定要清淡，还别忘少坐多动。

白领中1/5比例的人群“肝肥”

脂肪肝被消化内科医生称为“甜蜜的杀手”，因为大多数脂肪肝都是“一口一口”大鱼大肉吃出来的。在正常情况下，肝脏只含少量的脂肪，当长期食荤过多，或嗜酒成性，或喜好甜食，或多食少动等"好吃懒动"时，脂肪就会肝脏里堆积。暨南大学医学院附属广州红十字会医院消化内科博导、教授舒建昌说，目前，在普通人群中，脂肪肝的发病率估计已经超过了15%。

在今年某医院19个单位6000多名在职员工的健康体检中发现，有23.52%的人患有脂肪肝。在农村，脂肪肝的患病率只有11.5%，这个比例远远低于城市人群。专家认为，从这一角度的对比也证实了：不合理的膳食结构、不良的饮食习惯、嗜酒、多坐少动等都市人不良的生活方式和行为习惯是脂肪肝的“元凶”。

更为可怕的是，现在脂肪肝的发病人群远远不局限于白领、机关人员、经常社交应酬的人士，就连儿童都成为脂肪肝侵袭的目标。舒建昌说，在临床上发现，脂肪肝已经有向低龄化方向发展的趋势。

轻度脂肪亦不能马虎大意

“一口吃不成个胖子”。同样，脂肪肝的形成也是一个日积月累的过程。而且大多数患者在整个过程中没有不适的感觉，甚至毫无症状。舒教授说，不少患者，虽然已被确诊为脂肪肝，但是患者个人认为不痛不痒，也没有不舒服，所以在思想上一点都不重视，行为上一样我行我素，该咋吃还咋吃，不主动求医。这种现象极为普遍。

舒建昌强调，脂肪肝这种“甜蜜的杀手”的危害相当大，绝不是人们以为的那样只是一种“良性疾病”。据最新的研究表明，脂肪肝如果控制不好，轻度脂肪肝将发展为中度脂肪肝，中度脂肪肝再转变为重度脂肪肝，甚至出现肝纤维化、肝硬化。等走到这一步，病情将无法逆转了，所以，即使是轻度脂肪肝也不能忽视。

更为惊人的是，脂肪肝已经不仅仅属于一个肝脏的疾病，因为脂肪肝的患者常常并发糖尿病、高血脂症等，在肝脏不断“增肥”的过程中，将会加重或恶化其他的疾病。有一项调查显示，大约有59%的脂肪肝患者死于糖尿病、心血管疾病。

给肝脏减肥十六字要诀

专家认为，保肝护肝有十六字诀“合理膳食、控制体重、适量运动”。这些均是治疗大多数脂肪肝的基本方法，一般来说，严格执行这些办法，6个月之后，禁酒和纠正营养不良可使大部分脂肪肝消退，哪怕用药治疗的患者也应该以改变生活方式为基础治疗。

(1)禁忌肉食不可取，合理搭配营养均衡

脂肪肝患者不是要抛弃一切“肉食”，禁止吃肉，而是养成良好的饮食习惯，合理饮食。专家认为，少吃浓重厚味，采用合适的烹调方式(多采用蒸、炖、煮、熬、凉拌，尽量避免使用煎、炸、油焖、红烧)。

在饮食上，要保持八分饱，不要暴饮暴食。一日三餐要有规律，尽量避免吃零食、夜宵，进食速度宜慢，饮食不宜过分精细，主食要粗细杂粮搭配，多吃谷物、玉米等粗粮。蛋白质以豆类植物性蛋白为主，动物蛋白以鱼肉、兔肉、鸡肉为佳；少吃动物脂肪，尤其是猪脑、动物内脏等含胆固醇高的食物。多进食维生素含量高的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，尤其是深色或绿色蔬菜，并尽量在餐前或两餐之间饥饿时进食，以减少主食进食量。

(2)光节食不可取，运动比节食好

许多脂肪肝患者期望通过节食来减肥，实际上，运动减肥优于节食减肥，运动减肥祛除的主要是腹部内脏脂肪。

所以，脂肪肝患者首先要改变“多坐少动”生活方式，开始做做有氧运动，如游泳、打乒乓球、步行、慢跑、游泳、跳绳、骑自行车等，这种运动，锻炼时以有氧分解代谢为主，可以抑制甘油三酯合成，促进脂肪分解。而篮球、足球等运动属于无氧运动，会增加机体能量消耗，游离脂肪酸消耗受阻，减肥效果不好。当然，运动减肥有一个过程，运动量要由小到大，慢慢递增，每周3-5次，每次15-60分钟。

(3)单纯一种治疗办法不可取，针对病因联合控制

脂肪肝分为酒精性和非酒精性脂肪肝两大类。肥胖者和糖尿病性脂肪肝需有效控制体重和血糖，酒精性脂肪肝的病人则需要绝对戒酒。如果及早诊断，并根据不同的病情采取上述的综合防治方案，大部分病人可完全治愈。(张华 崔艳玲 林晓彦)