“医改方案本次不会提交到两会上讨论。”昨天上午，全国政协委员、卫生部长陈竺明确表示。至于何时能拿出公开讨论，目前还没有时间表，“但肯定是在两会之后了。”

医保改革　体现公平与效益

陈竺说，医改的核心问题就要体现政府责任，并说医改方案将会出现三个方面的亮点，第一是如何体现公平性与效益的统一；第二是如何提高保障水平，第 三就是医院改革，体现非营利性医院的公益性。

陈竺认为，医改要和国家的经济发展水平联系，不能一蹴而就，卫生部已经着手研究制订健康中国2020战略，就是要考虑面对13亿人口，该贯彻什么样的方针。他说，“健康中国2020战略”坚持预防为主，否则即使在有技术的前提下，如果做不好预防工作，随着人口老年化、疾病普遍化、慢性病等，最后的医疗工作还会遇上难题。

政府责任　保障人人享有基本医疗

至于医改方案中如何体现政府责任？陈竺说政府要在保障体系中发挥主导作用，体现公益性，是要“人人享有基本卫生服务。”

他打了一个比方：“就像现在国家可以提供九年义务教育，但更高层次的教育就不能完全国家投入了，基本卫生服务也是如此。我们要保证基本需求，但特别需求可以促进商业保险的发展。”

他说“基本医疗卫生服务”是指与中国现阶段经济社会发展水平相适应的，国家、社会、个人能够负担得起的，投入低、效果好的医疗卫生服务。

医院改革　股份制试点可探索

陈竺明确地指出，医改方案会涉及大医院的改革。对于目前一些大医院进行股份制试点这一问题，他表示，可以进行探索。

此外，对较为争议人员流动机制问题，陈竺也给予表态说鼓励人员流动。“私人医生也是逐步做试点的。”

中共十七大报告提出了医院的管办分离，陈竺认为，这不会与收支两条线产生矛盾，“一些公立医院本来就是在政府支持下创办的。而管办分离是指政企分开。”

管办分离后是不是所有医院都会实行院长聘任？他笑答“要探讨，中国做事都要先试点的。”

谈到医药分开，陈竺说不能解释为医学和药学的分开，医药的经营要和医疗机构医务人员的行为分开。

在他看来，医改涉及方方面面，很难齐头并进、一步到位，目前是要解决公益性问题。在基层医院收支两条线，公共卫生机构则全额预算。

寄语医生　不要成为高档药的奴隶

前一段时间，媒体中流传陈竺的一句话：“大医院的医生不要成为跨国公司的奴隶。”

昨天，陈竺对此进行了解释，他说，这个报道发表时并没有给他看过，他的本意是说大医院是为人民服务，应该体谅患者。他举了一个医院的例子：能用口服的就不用注射的，能用平价的就不用高价的，能用国产的就不用进口的。

“我的意思就是医生应该把为人民的健康服务，把人道主义放在首位，不要成为高档药的奴隶，不要成为金钱的奴隶，我也不认为现在的医生是金钱的奴隶。”

陈竺说，现在的行风建设要加强，但总体看，中国医生队伍是非常优秀的，有很多基层医生克服了很大困难而尽心尽责地为人民服务。

医改方案出台时间表

●2006年9月，国家11个有关部委组成的医疗体制改革协调小组，启动新一轮医改方案的制订工作。

●2007年春节前，医改协调小组委托6家国内外机构进行新医改方案的设计，之后，又相继增加三机构共设计出9套方案。

●2008年3月4日，卫生部长陈竺明确：今年两会期间，医改将不会向全国人大提交审议，医改方案亮相，还需要一段时间。(记者钱昊平）