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调查称中国有六百余万聋哑儿童 如何远离致聋因素?
中国发展门户网 www.chinagate.com.cn  2008 年 03 月 03 日 
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据中国残联抽样调查表明,我国共有六百余万聋哑儿童,其中七岁以下约八十万。为切实减少听力残疾的发生、提高公众的爱耳、护耳意识,今年三月三日第九次全国爱耳日,宣传教育活动的主题定为奥运精彩我听到。

孩子致聋原因是多方面的,有先天的,也有后天的,主要有由于遗传、感染、疾病、环境噪声污染、意外事故等等原因致聋。

-导致孩子耳聋的原因有哪些

药物:研究表明,致聋的药物主要包括氨基糖甙类、水杨酸类、抗肿瘤类、酒精类。常见的有链霉素、双氢链霉素、新霉素、卡那霉素、庆大霉素、万古霉素、紫霉素、托布霉素、巴龙霉素、多黏菌素B、奎宁、阿司匹林等。

预防措施:药物致聋是可以预防的。母亲在孕期(特别是3个月内)要禁用一些损害胎儿内耳的药物,如链霉素等。对有药物致耳聋家族史的人群,用药时尤应谨慎,如非用不可时,应从最小剂量开始。禁止对儿童使用对听神经损害严重的药物,如新霉素对内耳毒性最大,使用后可引起双耳感音神经性聋。链霉素硫酸盐与双氢链霉素,前者损伤前庭器官,后者破坏耳蜗器官。必须使用耳毒性药物时,应密切观察,特别是注意有无耳鸣、头晕等现象,做到早期发现,早期采取措施。

中耳炎:由于耳咽管解剖结构上的特点,幼儿在伤风感冒,以平仰位置吸吮乳汁或恶心、呕吐时,常常会引起中耳腔的细菌感染,发生急性化脓性中耳炎。当中耳腔内脓液不断增多时,孩子会因耳痛加剧而大哭,中耳腔内脓液增多的压力也会引起鼓膜穿孔、破裂。如果不及时就医或治疗不彻底,会造成慢性化脓性中耳炎,如鼓膜不断遭到破坏,穿孔越来越大,对听力的影响将日趋严重。

预防措施:感冒是引起中耳炎的主要原因之一,预防感冒就能减少中耳炎发病的机会。擤鼻涕方法不正确也可导致中耳炎,正确的擤鼻方法是:用手指按住一侧鼻孔,稍用力向外擤出另侧鼻孔的鼻涕,用同法再擤另一侧。如果婴幼儿仰卧位吃奶,由于幼儿的咽鼓管比较平直,且管腔较短,内径较宽,奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。因此母亲给孩子喂奶时应取坐位,把婴儿抱起呈斜位,头部竖直吸吮奶汁。游泳时应避免将水咽入口中,以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。

外伤:孩子淘气时,有些父母盛怒之下大力给孩子几个巴掌;喜庆佳节,燃放的鞭炮突然在孩子耳边爆炸,巨大气浪直冲耳道内鼓膜;游泳时耳朵撞击水面,以上外力都会造成鼓膜破裂、穿孔,直接造成听力减退。

预防措施:父母应在平时多注意孩子的行动,避免意外。燃放鞭炮时应注意距离,游泳时注意安全。防揪打,揪耳朵、打耳光都对耳朵有害。

耳周病变:耳朵周围邻近器官的病变,有时也会涉及到中耳腔,从而引起听力减退。如鼻炎、副鼻窦炎、扁桃体炎等。预防措施:有了疾病积极治疗,不可掉以轻心。

掏耳:听到孩子叫嚷耳朵痒时,有些父母会信手取来发夹、短木棒、毛线针等物,甚至直接用纤长的手指甲,在孩子的耳朵里盲目掏挖。这时,只要稍有疏忽或不慎被他人碰撞,极容易戳破孩子耳道深处薄薄的鼓膜,造成鼓膜破裂、穿孔,不仅引起耳痛、出血,而且还使外耳与中耳腔直接相通,细菌也就乘虚而入,引起感染。鼓膜参与声音传导,若鼓膜穿孔会直接影响儿童听力。

预防措施:“耳屎”学名耵聍,积聚较多时,会引起耳痒及堵塞感,掏“耳屎”应注意:最好用棉签,轻轻在外耳道转动,然后耳朵朝下,耵聍可自行出来;不要形成挖耳习惯而频繁挖耳,一般应1周左右1次,但在灰尘较多的地方或有“油耳”的人可适当短一点。如果长期不掏耳朵,则可能形成耵聍栓塞,这时应到医院用专门器械取出。

噪声:相对于成人,孩子们更容易受到噪声的伤害,给听力带来损伤,而且往往是在没有任何知觉的情况下使他们的听力逐渐减退。由于高分贝的噪声而导致的听力受损是永久性的损伤。虽然助听器可以帮助孩子们听见声音,但是,就像近视眼镜不能治愈视力一样,助听器也不能从根本上治愈听力损伤。

预防措施:避免孩子长时间处于嘈杂的环境中,避开生活中常见的噪声污染源,比如电视,或者高音量的立体音响。当孩子周围有长时间噪声的时候,父母最好给孩子戴上保护听力的耳塞,或者带着孩子远离污染源。要确保家里所有的加热设备和制冷电器在噪声方面都能够达到合格的标准,同时关注孩子在学校和其他生活环境中是否存在噪声污染源。

-如何早期发现孩子耳聋

海军总医院全军耳鼻喉科研究中心的郭红光主任医师介绍说:因为年幼,绝大部分的孩子根本就不懂什么是听力受损,他们以为周围环境中的声音本来就是这样的,所以,在自己的听力受到损伤后不会主动告诉父母。而且孩子在听力受损后并没有明显的表现症状。这些都增加了“早期发现、早期治疗”的难度。因此,在平时的生活中,父母要细心观察孩子的行为,及时发现问题。孩子在听力受损后一般会出现一些异常行为:比如对外部世界的反应不够灵敏;不乐意和别人交流;喜欢调高电视、音响的声音;焦躁不安或不停用手抓耳朵等。如果孩子突然出现这些症状,父母就应当及时带他去医院的耳科进行检查,以确定孩子的听力是否出现了问题,然后进行相关的治疗。

-防治耳聋要从孕期抓起

如果孩子没有听力,那不仅仅是生理上的影响,而且还会给孩子造成巨大的心灵上的创伤,因此早期发规小儿耳聋并采取适当措施,是保证儿童身心健康的重要前提。郭主任强调指出:防治耳聋要从孕期抓起,希望准妈妈们在围产期应注意减少听力损伤,这其中包括:计划妊娠,避免母亲慢性疾病或感染对早期胚胎的影响;扩大产前诊断范围,不局限于染色体疾病诊断;有家族耳聋史夫妇的胎儿应作耳聋基因产前诊断;减少围产期对胎儿、新生儿听力的不良影响因素,如宫内及出生后感染、缺氧、早产、噪音、高胆红素血症等。特别需提醒注意的是,母亲在孕期或孩子在出生后应禁用耳毒性药物。

来源: 北京青年报

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