中国保监会工作组现场指导抗震救灾和理赔服务工作

2013年04月23日15:53 | 中国发展门户网 www.chinagate.cn | 给编辑写信字号：T|T

关键词：中国保监会理赔服务保单复效保险消费者抗震救灾定点医院宽限期保险公司合同责任医疗费用

据保监会网站消息，4月21日，中国保监会工作组在四川成都召集四川省保险机构有关负责人，就保险业抗震救灾和理赔服务工作提出明确要求。

保险理赔服务要重合同、守信用，合同责任范围内的应赔尽赔、通融赔付，赔付次序先人后物、先简单案件后复杂案件、先个人后企业。对于理赔中遇到的具体问题，应按照有利于保险消费者的原则掌握：

一、对于被保险人因灾发生的医疗费用，只要确定是保险客户，都要全额及时给予赔付。财产保险业务比照此原则赔付。

二、对于暂时不能确定财产损失金额的，要按照不低于预估赔款的80%先行赔付。

三、对于因灾造成有效保单灭失或损毁的，只要申请人提供的基本信息与保险公司信息基本吻合，保险公司要及时受理并给予无保单赔付。

四、对于身份证明灭失或者损毁的，或者需要提供死亡证明或户籍注销证明的，凭乡镇以上政府证明及时给予理赔。

五、对于客户伤残程度不能及时准确确认的，要按照预估伤残等级确认并给付赔款。

六、取消定点医院限制，保险消费者到临时救治医院（点）或乡镇卫生院治疗，按照定点医院赔付标准处理，同时放宽客户用药项目限制。机动车辆保险业务赔付取消定点修理厂的限制。

七、延长保单缴费宽限期，对于不能及时缴纳续期保费的灾区客户，宽限期延长到120天。

八、对于灾区客户延迟报案造成的额外费用，或因地震造成保单遗失、污损需要补发保单的，应免收相关费用。

九、给灾区客户提供利率优惠的保单质押贷款服务，减免保单复效利息。

十、客户要求现金支付的，保险公司应给付现金作为理赔款；客户要求转账的，保险公司应通过转账方式支付。