车子难叫、等车时间长……对120急救,(上海)市民颇有怨言。虎年新春伊始,上海市卫生局在市医疗急救中心召开现场办公会,与专家和基层工作人员共商如何缓解120叫车难。
15日上午9点,市卫生局副局长李卫平一行来到位于宜山路的市医疗急救中心。在调度大厅,城区各急救分站的当班急救车的位置、状态,都实时显现在投影大屏幕上。中心主任赵华强介绍,本市连续三年将提高院前急救能力建设列为市府实事项目,目前全市有急救分站111个,其中市区36个,全市救护车总量超过500辆,市区日间高峰时段当班车辆从2008年底的65辆增加到96辆,急救反应时间平均在13分钟左右。
然而与此同时,市民对120的需求以年均10%的速度增长,去年全市120共出车43.02万次,创历史新高,居全国大城市之首。上海的院前急救服务水平,与市民的需求仍有不少差距。急救中心党委书记郭永钦道出“苦衷”:“车子是多了,但院前急救队伍严重缺员,全市现有急救医务人员550名,与卫生部标准要求的1000人相差甚远。”工作强度大、风险高、待遇偏低、职称晋升难……本市具有执业医师资质的专业人员大多不愿意从事120急救,且人员流失严重。“就拿我们中心来说,2007年—2008年共录用了医务人员124人,流失58人,进出比例近2:1,其中上海籍录用20人,流失达到17人。目前在岗的急救医师都已满负荷工作,加班加点不说,忙得吃饭、上厕所都常常顾不上……”郭永钦介绍,加上交通拥堵等因素,去年中心城区13.71万次呼叫,救护车于15分钟内到达现场的只占70.16%。
“120工作人员的辛苦有目共睹,对涉及体制机制的问题,卫生部门正与其他部门积极沟通,力求有所突破。”李卫平说,“虽然改革需要一个过程,但百姓叫车的实际困难却更为迫切,急救中心要在完善内部管理、提高效率上进一步下功夫”。市卫生局局长徐建光也明确要求紧紧扣住120及时抵达现场这个矛盾的焦点,拓展工作思路、拿出新办法。
市医疗急救中心表示,新年里将推行改善急救服务的综合方案。一方面,积极引进医务人员,实行绩效工资,待遇分配充分向一线倾斜;另一方面继续增加运能,中心城区日常急救当班车辆将于世博会召开前达到120辆,提前实现“十一五”规划目标。新方案的核心是改进急救模式。目前,本市120用车中转院、出院等“非急救”占了近40%,制约了急救周转效率的提高和反应时间的缩短。节后本市将启动推进分类救护模式,即将80%的120资源确保真正的急救需要,而对非急救采取预约或延后到非高峰时段的办法。
对于新方案,市卫生局领导提醒:分类救护模式刚推行时,部分市民可能会不理解,要加强沟通,做好解释工作。“构建与上海特大型城市发展相适应的院前急救体系,是一项长期工程。上海120要以国际先进水平为标杆,借鉴其他公共服务部门的好经验,力争每年有所改进,并向社会公开承诺。”
“在市民和其他部门的积极配合下,我们力争世博会期间,中心城区市民急救呼叫120,15分钟内到达现场率达到85%。”市医疗急救中心郑重承诺、充满信心。(孙刚)
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