天价医药清单背后的收费“黑洞”

2011年04月27日17:06 | 中国发展门户网 www.chinagate.cn | 给编辑写信 字号:T|T
关键词: 黑洞 头孢哌酮 食道溃疡 护理记录 医药费用 抗生素 手术 重症监护 血液净化治疗 医疗行为

重复、超额、过度 收费“黑洞”何其多

今年1月18日,代莉的父亲做了清创手术,代莉查到当天有一笔血液净化治疗费用为2046元,但此前主管医生明确告知她当天手术不会进行这项治疗,心存疑虑的代莉还是向医生和相关科室进行了询问。两天后,当代莉再次查询的时候,发现这笔费用已经退回,但代莉心里中已经对医院收费打了个大大的问号。

1月29日凌晨,代莉父亲终因多器官功能衰竭去世。在料理完父亲的后事后,代莉开始梳理这长达数十页的医药清单,要把各项药品归类并不容易,代莉和丈夫一起,把各种药物和护理逐一统计,用来统计的笔记本上密密麻麻记满了各种药物的剂量、单价、总价等等,特别是护理记录与处方清单存在差异的地方,代莉还用做了明显的标记。

拿着统计记录,代莉告诉记者,父亲在住院期间使用了10种抗生素,包括112元一支的头孢哌酮、156元一支的万古霉素、196元一支的泰能、30多元一支的舒普深,甚至有时同时使用三种抗生素。

更换抗生素如此频繁,而在统计中,代莉及其丈夫有着更惊讶的发现,一些贵重药物的医嘱记录、护理记录总量竟然与处方清单总量存在着明显差异。以“泰能”为例,医嘱和护理记录总量均为32支,而根据费用清单上统计结果却是56支,差价4704元。

在代莉的提示下,记者在清单上看到,2010年12月31日至2011年1月2日三天时间里,每天都产生了12支万古霉素的费用。代莉质疑说:“医嘱上万古霉素每天的使用量是4支到6支,多余的药物到哪里去了?”代莉统计的万古霉素医嘱和护理记录总量均为52支,而根据费用清单上统计结果却是60支,差价1248元。

这样的清单对于普通患者来说,无疑于天书,而作为医生,代莉对于医药清单却能读出个中奥妙。除了药物数量差异外,代莉认为护理上也存在着重复、分解收费。

1月30日的清单记录上显示“重症监护21小时金额84元 特级护理21小时金额42元”。代莉认为,根据规定,护理费用是上一级包含下一级,既然重症监护是最高级的,怎么会还有特级护理?她在统计中发现,清单上不仅每天都收取了“重症监护”费和“特级护理”费,还时不时的收取了“一般护理”费。

而更让代莉的难受是,父亲是1月29日凌晨4点半去世,1月30日费用清单显示按小时收的护理监护费用,居然收了21个小时。就在代莉父亲去世后的第十天,清单上还产生了一笔294元的“联网划价西药”费。代莉说:“我们都为爸爸料理完后事了,医院还在为他开药?”

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