三、建立覆盖全民的基本医疗卫生制度

建立覆盖全民的基本医疗卫生制度，是实现人人享有基本医疗卫生服务目标的基础和前提，是全国600万医疗卫生人员光荣而艰巨的任务。

(一)建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系。公共卫生服务的根本目标是以维护居民健康为中心，坚持预防为主，减少疾病发生，提高居民健康水平。建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系，促进城乡居民享有均等化的公共卫生服务，必须继续完善疾病预防控制、应急医疗救治、妇幼保健、采供血、卫生监督等体系建设，健全职能，落实责任，转换机制，保障经费，增强能力，改善服务，不断提高全民健康水平。深入开展爱国卫生运动，改善城乡卫生环境，加强全民健康教育，倡导健康文明的生活方式。

(二)建设覆盖城乡居民的医疗服务体系。首先，认真组织实施《农村卫生服务体系建设与发展规划》，健全农村三级医疗卫生服务网络，加强农村医疗卫生人才培养，提高农村医疗卫生服务能力，为农民提供质优价廉的预防保健和基本医疗服务。其次，大力发展社区卫生服务，构建以社区卫生服务为基础的新型城市卫生服务体系，形成“预防保健在社区，疑难重症到医院”的医疗服务格局，最大限度地优化医疗卫生服务结构，提高医疗卫生资源的利用效率。第三，以深化公立医院改革为突破口，改革医疗卫生的管理体制、运行机制、投入机制和药品价格形成机制，建立公益目标明确、功能完善、布局合理、规模适当的公立医院服务体系。强化公立医院的公共服务职能和责任，实施属地化和全行业管理，探索建立职责明确、权责一致、治理规范、监管有力的医院管理制度。加大政府投入，规范财务收支管理，改革以药补医政策和人事分配制度，建立有责任、有保障、有激励、有约束、有竞争、有活力的公立医院运行机制。加强监督管理，改善医疗质量，提高工作效率，控制医药费用，忠实为群众服务。第四，积极引导社会力量发展医疗卫生服务，在严格技术准入的基础上，鼓励国内外社会资金依法创办医疗机构，支持有执业资格的医务人员依法开业，满足群众多样化的医疗保健需求。第五，大力扶持中医药和民族医药发展。坚持“中西医并重”的方针，加大对中医药发展的扶持力度，充分发挥中医药在医疗卫生服务中的作用。强化中医药的继承与创新，加强中医药临床研究基地建设，组织开展中医药治疗重大疑难病症的联合攻关。发展现代中药产业，推动中医药走向世界。

(三)建设覆盖城乡居民的医疗保障体系。建立健全医疗保障制度，是确保城乡居民人人享有基本医疗卫生服务、减轻疾病风险的重要措施。从我国国情出发，建设医疗保障制度要以基本医疗保险为主体，全面推进城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗制度和医疗救助制度建设，形成覆盖城乡居民、多种形式的医疗保障体系。随着经济发展，逐步提高筹资水平和保障水平，逐步缩小不同人群之间的医疗保障差距。同时，发展商业健康保险，满足群众多层次、多样化的健康需求。

(四)建设药品供应保障体系。药品是维护人民健康的特殊产品，保障基本药物供应是国家药品政策的核心。要以建立基本药物制度为重点，确定基本药物的目录和品种，实行定点生产、政府定价、集中采购、统一配送、规范使用等办法，保障群众享有安全、有效、必需、价廉的基本药物。改革药品生产流通体制，促进药品生产流通的规模化、集约化和现代化。严格新药审批和药品生产、经营企业的准入，加强质量监管，确保药品安全。改革药品价格管理，提高药品定价的科学性，纠正虚高定价，减轻群众负担。

(五)建设卫生监督执法体系。完善卫生法律、法规和技术规范，健全技术准入、执业规范、质量考核、日常监管、信息发布、患者权益保障等监管制度。重点加强医疗服务监管，保证其安全、有效；加强食品和公共场所卫生监管，保障人民群众健康安全；加强职业卫生监管，严肃查处损害职工健康的不法行为，保护职工健康权益。

(六)转变政府职能，强化政府责任。转变政府卫生管理职能，重点加强公共医疗卫生服务、基本医疗保障和卫生监管。按照权责一致、分工合理、决策科学、执行顺畅、监督有力的原则，加大机构整合力度，探索实行职能有机统一的大部门卫生行政管理体制。调整财政支出结构，加大政府卫生投入，为保障全体居民公平享有基本卫生保健，逐步实现基本医疗卫生服务均等化创造条件。鼓励公民有序参与卫生事业管理，推进卫生政策决策的民主化、科学化，使卫生政策更加符合群众利益，使医疗卫生服务接受群众的有效监督。